月經(jīng)前小肚子疼可能與激素水平變化、前列腺素分泌增加、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關(guān)，可通過熱敷、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、激素水平變化

月經(jīng)前體內(nèi)雌激素和孕激素水平波動可能導致子宮平滑肌收縮，引發(fā)下腹隱痛。這種生理性疼痛通常無需特殊處理，可通過局部熱敷或飲用姜茶緩解。避免攝入生冷食物有助于減輕癥狀。

2、前列腺素分泌增加

子宮內(nèi)膜分泌的前列腺素過多會增強子宮收縮強度，產(chǎn)生絞痛感。布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成，萘普生鈉片也能有效緩解疼痛。疼痛劇烈時可采取屈膝側(cè)臥位減輕不適。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位子宮內(nèi)膜組織在月經(jīng)期出血刺激盆腔神經(jīng)，可能引發(fā)進行性加重的墜痛。該病常伴隨性交痛和排便痛，超聲檢查可見巧克力囊腫。地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物可抑制異位病灶生長，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)切除。

4、盆腔炎

病原體上行感染引起的盆腔炎癥在月經(jīng)期充血狀態(tài)下疼痛加劇，多伴有異常分泌物和發(fā)熱。頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素需足療程使用，急性發(fā)作期應臥床休息。慢性盆腔炎可能造成輸卵管粘連，需配合物理治療。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導致月經(jīng)期子宮痙攣性疼痛，婦科檢查可觸及均勻增大的子宮。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可減少月經(jīng)量，屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥能抑制內(nèi)膜增生。保守治療無效時需考慮子宮切除術(shù)。

經(jīng)期腹痛期間應保持腹部保暖，避免劇烈運動和重體力勞動。每日攝入足夠水分，適量補充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。記錄疼痛周期和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因，若疼痛影響日常生活或出現(xiàn)非經(jīng)期出血，建議及時進行婦科超聲和激素水平檢查。建立規(guī)律作息習慣，經(jīng)前一周減少咖啡因和酒精攝入可降低疼痛發(fā)生概率。