肩周炎長(zhǎng)久不治會(huì)導(dǎo)致哪些危害
肩周炎長(zhǎng)久不治可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)粘連、肌肉萎縮、活動(dòng)受限等危害,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)慢性疼痛和功能障礙。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性無(wú)菌性炎癥,常見(jiàn)于50歲左右人群。
1、肩關(guān)節(jié)粘連
長(zhǎng)期未治療的肩周炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊纖維化增厚,形成瘢痕組織粘連?;颊呖赡艹霈F(xiàn)抬手困難、穿衣受限等癥狀,夜間疼痛加劇。早期可通過(guò)熱敷、康復(fù)訓(xùn)練改善,晚期需關(guān)節(jié)腔注射或關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)。
2、肌肉萎縮
因疼痛減少肩部活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致三角肌、岡上肌等肌肉廢用性萎縮。表現(xiàn)為肩部變薄、力量下降,可能伴隨肌腱鈣化。需進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練,配合電刺激治療,必要時(shí)使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
3、活動(dòng)受限
炎癥持續(xù)存在會(huì)逐步喪失肩關(guān)節(jié)外展、旋轉(zhuǎn)功能,嚴(yán)重者出現(xiàn)凍結(jié)肩。典型表現(xiàn)為梳頭、系扣等動(dòng)作困難。急性期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,恢復(fù)期需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練。
4、慢性疼痛
長(zhǎng)期炎癥刺激可能發(fā)展為神經(jīng)病理性疼痛,出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或放電樣痛??赡苡绊懰吆颓榫w,形成疼痛-痙攣-活動(dòng)障礙惡性循環(huán)。可嘗試普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛,配合超聲波治療。
5、功能障礙
晚期可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)僵硬,影響日常生活和工作能力。部分患者出現(xiàn)肩手綜合征,表現(xiàn)為上肢水腫、骨質(zhì)疏松。需多學(xué)科康復(fù)干預(yù),嚴(yán)重者考慮麻醉下手法松解或人工關(guān)節(jié)置換。
建議肩周炎患者避免提重物和受涼,每天進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾牽拉等鍛煉。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適量食用牛奶、深海魚。疼痛持續(xù)超過(guò)2個(gè)月或功能明顯受限時(shí),應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診,通過(guò)MRI評(píng)估軟組織損傷程度。治療期間保持規(guī)律作息,避免過(guò)度依賴止痛藥物。




