腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤(pán)壓力。可配合軸向翻身，使用腰圍支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。

2、物理治療

超短波治療可改善局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。體外沖擊波治療對(duì)軟組織粘連有松解作用。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可緩解神經(jīng)根水腫，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可使用鹽酸曲馬多緩釋片，肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域。

4、中醫(yī)理療

針灸取穴以?shī)A脊穴、環(huán)跳穴為主，配合電針增強(qiáng)刺激。推拿采用滾法、揉法等放松豎脊肌，禁用暴力扭轉(zhuǎn)手法。中藥熏蒸選用獨(dú)活寄生湯加減，通過(guò)皮膚滲透發(fā)揮作用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，椎間盤(pán)切除術(shù)用于嚴(yán)重突出病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站坐姿勢(shì)，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎曲度。避免搬抬重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。游泳、小燕飛等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，注意循序漸進(jìn)。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤(pán)血供。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。