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早期骨肉瘤的診斷

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骨肉瘤早期的發(fā)現(xiàn)診斷與治療對病情的治愈起到很關鍵的效果,為了能讓更多的骨肉瘤患者朋友早日確診自己的病情并根據(jù)自己的病情盡早做對癥治療,下面我們一起來了解早期骨肉瘤的診斷方法是什么?

臨床上骨肉瘤常發(fā)生于青少年,下頜骨少上頜骨多見,并有損傷史。早期癥狀是患部發(fā)生間歇性麻木和疼痛,進而轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇烈疼痛伴有反射性疼痛;腫瘤迅速生長,破壞牙槽突及頜骨,發(fā)生牙松動、移位,面部畸形,還可發(fā)生病理骨折。在X線片上顯示為不規(guī)則破壞,由內(nèi)向外擴展者為溶骨型;骨皮質(zhì)破壞,代以增生的骨質(zhì),成日光放射排列者為成骨型。臨床上也可見兼有上述兩型表現(xiàn)的混合型。晚期患者血清鈣、堿性磷酸酶可升高,腫瘤易沿血道轉(zhuǎn)移至肺。

患者病程長短不一,從出現(xiàn)癥狀到就診短則數(shù)天,長達數(shù)年,平均3~4個月。好發(fā)部位在膝關節(jié)周圍。最早出現(xiàn)的臨床癥狀是疼痛,多為隱痛,持續(xù)性,在活動后疼痛加重。夜間痛較明顯?;疾砍霈F(xiàn)包塊,包塊增長速度常以月計,當腫塊明顯增大時可出現(xiàn)鄰近關節(jié)的反應性積液,關節(jié)活動受限。早期疼痛常于輕傷后突然發(fā)生,腫脹開始輕微,以后逐漸加重,呈偏心性梭形腫脹。腫塊硬度不一,因腫瘤質(zhì)地而異,溶骨性病損者較成骨者為軟?;继?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚發(fā)亮,表面靜脈擴張,皮溫升高。如腫瘤體積較大并鄰近關節(jié),可影響關節(jié)功能。部分患者就診時已有其他部位轉(zhuǎn)移。

腫瘤體積的大小可根據(jù)腫瘤部位的深淺,以及腫瘤侵及軟組織大小而不一。腫塊局部伴有壓痛,其硬度根據(jù)腫瘤組織內(nèi)所含的骨組織多少而不同,瘤體較大時則可出現(xiàn)皮膚表面血管怒張現(xiàn)象。

最典型的發(fā)病部位是四肢的管狀骨(占80%),特別是股骨(40%)、脛骨(16%)和肱骨(15%)。股骨遠端、脛骨近端和肱骨近端是最常見的部位。50%~75%的骨肉瘤發(fā)生于膝關節(jié)附近。在腓骨、髖骨、下頜骨、上頜骨和脊柱骨的骨肉瘤相對少見。顱骨、肋骨、肩胛骨、鎖骨、胸骨、尺骨、橈骨和手足部的小骨骨肉瘤罕見。在長管狀骨中,骨肉瘤主要發(fā)生于干骺區(qū)。發(fā)生于骨干的骨肉瘤約占2%~11%。骨肉瘤可以蔓延至骺端,尤其當骺板閉合以后,但發(fā)生于骨端的骨肉瘤卻非常罕見。骨骺骨肉瘤(epiphyseal osteosarcoma)主要見于股骨髁。

疾病對我們都有不同程度的傷害,臨床發(fā)現(xiàn),骨肉瘤疾病對青少年膝關節(jié)的骨端引起疼痛,腫脹,根據(jù)病史、體征及X線片、放射性核素骨掃描、CT、MRI及實驗室檢查,大多可以診斷,必要時作活體組織檢查。應注意與下述病變鑒別:骨化肌炎、掌骨和跖骨結(jié)核性骨炎(此處骨肉瘤極少發(fā)生),慢性骨髓炎、骨囊腫與巨細胞瘤等。

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骨肉瘤是癌癥嗎
骨肉瘤是骨的惡性腫瘤中非常常見的一種,俗稱骨癌,屬于癌癥,好發(fā)于青少年和兒童的群體?;颊呖梢猿霈F(xiàn)骨骼關節(jié)或者四肢疼痛,病灶這個地方會出現(xiàn)局部的腫塊,四肢活動困難及運動障礙等,以及也會向其它組織和器官轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),甚至發(fā)熱、體重下降、貧血,這些全身的癥狀。由于骨肉瘤屬于惡性程度比較高的腫瘤,青少年和兒童患者往往病情嚴重,死亡率也比較高,所以說盡早地發(fā)現(xiàn)、盡早診斷,采用手術及化療為主的綜合治療是非常重要的。
骨肉瘤如何治療
骨肉瘤可以通過術前化療進行治療,也可以通過術后化療或者手術切除病灶進行治療。骨肉瘤表明身體骨骼出現(xiàn)了惡性腫瘤,處在輕微的階段可以通過化療的方式進行治療,通過化療對于惡性腫瘤的滋生能夠起到抑制作用,并且可以減輕對自身的損害,但是病情產(chǎn)生較嚴重的影響,則需要通過手術對病灶完整進行切除,通過切除以后,能夠避免癌細胞的擴散,對于周圍臟器的損傷能夠起到預防作用,從而可以避免出現(xiàn)生命危險。在患病以后需要及時配合醫(yī)生進行核磁共振掃描檢查,也需要進行血液分析檢查,要明確病情的損害程度,可以根據(jù)自身的體質(zhì),選擇適合自身的治療方案,有助于病情得到控制。
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骨肉瘤有哪些臨床表現(xiàn)
骨肉瘤臨床表現(xiàn)有疼痛和腫脹、并伴有炎性反應。主要會引起骨骼或者鄰近的關節(jié)出現(xiàn)明顯的腫脹和疼痛,在早期時僅表現(xiàn)為疼痛癥狀,隨著病情發(fā)展會使患者出現(xiàn)刺痛和絞痛,疼痛的部位可以觸摸到一個很大的腫塊并隨之增大,有部分患者還可能會出現(xiàn)骨強度改變和病理性骨折。局部可出現(xiàn)炎癥性表現(xiàn),主要包括皮膚發(fā)熱和靜脈擴張,并伴有周圍活動受限和骨折部位嚴重疼痛。骨肉瘤屬于一種惡性腫瘤性疾病,在早期是可以通過手術的方法將腫瘤切除掉,在手術之后還需要配合放療或化療的方法,能夠殺死體內(nèi)殘存的癌細胞,也能避免癌細胞擴散和轉(zhuǎn)移,可以延緩患者生病,也能有效改善臨床癥狀。
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骨肉瘤怎么治療
骨肉瘤具體治療方法包括術前化療以及手術切除病灶、術后化療等。骨肉瘤最主要的治療方法是手術治療,包括截肢手術或者是保肢手術,能夠盡可能把病灶切除,最大限度保留肢體功能,做手術之前應該進行提前化療廣泛切除。如果是高級別的骨肉瘤,應該做術前的輔助化療,進行分期的評估,可以切除的腫瘤應該及時廣泛切除。保肢手術包括腫瘤切除、關節(jié)融合以及腫瘤型關節(jié)置換術,需要根據(jù)年齡以及腫瘤部位、累及范圍來決定,截肢手術適合保持手術失敗的患者或者是腫瘤侵犯了血管神經(jīng)的患者。治療期間應該配合醫(yī)生進行康復訓練,最好每天堅持,能夠促進身體恢復,避免身體過度疲勞,還應該多注意休息。
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得了骨肉瘤能活多久
骨肉瘤具體能活多久需要根據(jù)病情的輕重程度,以及個人體質(zhì)、治療方法決定。骨肉瘤是常見的一種惡性腫瘤,可以選擇手術治療以及靶向藥物治療、放療化療的方式治療。早期主要的治療方法是手術,積極配合醫(yī)生治療,越早手術治愈幾率就越高,根治之后并不會影響到正常壽命,和正常人壽命是一樣的。如果病情發(fā)現(xiàn)的時候是晚期,癌細胞就會出現(xiàn)擴散或者是轉(zhuǎn)移,不能夠根治療,還應該選擇靶向藥物治療或者是放療化療的方式治療,生存期一般是5年到10年左右,積極治療能夠提高生活質(zhì)量,延長生命周期。治療期間應該定期到醫(yī)院進行檢查,樹立戰(zhàn)勝疾病信心,加強飲食營養(yǎng),多吃新鮮水果和綠色蔬菜。
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得了骨肉瘤一定要截肢嗎
骨肉瘤并不一定要截肢治療,具體的情況需要根據(jù)個人的病情輕重程度決定。骨肉瘤屬于是惡性腫瘤疾病,多數(shù)是環(huán)境因素或是感染等多種原因誘發(fā),會使患者局部的骨骼有腫瘤滋生,可能會引起骨骼疼痛和局部脹痛以及突起癥狀。大多數(shù)病情發(fā)現(xiàn)較早和并沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移以及擴散時,可以通過手術切除和化療的方法治療,并不需要截肢?;颊叩牟“l(fā)較晚伴隨有局部組織浸潤時,則需要截肢治療,能夠防止局部骨組織持續(xù)浸潤和病情發(fā)展,能夠防止病情加重,有利于延長生存時間。病情治療期間要加強自身營養(yǎng)補充,增加自身免疫力。要避免吃油膩刺激性食物,可能會導致治療效果受到影響。
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骨肉瘤發(fā)作的特點是什么
骨肉瘤發(fā)作的特點是什么?骨肉瘤好發(fā)年齡在15~30歲之間,男性多于女性,多發(fā)于青少年患者的長骨干骺端,一般好發(fā)于股骨遠端,脛骨近端,屬于一種惡性腫瘤,那么,骨肉瘤發(fā)作的特點是什么呢?我們一起來看看吧。
骨肉瘤嚴重嗎
骨肉瘤非常嚴重,它是骨原發(fā)惡性腫瘤,治療難度非常大。如選擇局部廣泛切除或截肢手術治療,會導致殘疾;病情發(fā)展到晚期,出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,有很高致命風險。
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什么是骨肉瘤
骨肉瘤為骨原發(fā)的最常見的惡性腫瘤之一,其惡性程度很高,以青少年群體為多見,大多好發(fā)于股骨遠端、脛骨近端、肱骨近端的干骺端。其發(fā)病原因為骨骼中間充質(zhì)細胞增生,引起的腫瘤性成骨。其臨床表現(xiàn)主要為逐漸隆起的軟組織包塊,可以伴有局部疼痛與功能障礙的情況。局部疼痛可呈持續(xù)性,夜間加重,并伴有全身惡液質(zhì)或鄰近關節(jié)活動受限。腫瘤表面皮溫升高,可出現(xiàn)靜脈怒張。骨肉瘤的治療,是以手術為主的綜合治療。骨肉瘤經(jīng)病理確診后,即開始前期的化療或放療,切除腫瘤組織是骨肉瘤治療中重要的步驟。隨著腫瘤外科技術的提高和內(nèi)置物研究的發(fā)展,肢體保存療法顯示出較好的治療前景。腫瘤組織切除后的鞏固性化療或放療,對控制腫瘤轉(zhuǎn)移以及提高患者的生存率,非常重要。