老人腦萎縮可通過生活方式調(diào)整、認(rèn)知訓(xùn)練、藥物治療、康復(fù)治療、心理干預(yù)等方式改善。腦萎縮可能與年齡增長、腦血管疾病、阿爾茨海默病、腦外傷、營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為記憶力減退、定向力障礙、性格改變等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律作息有助于延緩腦功能退化，建議每日保證7-8小時睡眠。飲食需增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，限制高鹽高脂飲食。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，每周3-5次，每次30分鐘為宜。戒煙限酒可減少腦血管損傷風(fēng)險。

2、認(rèn)知訓(xùn)練

進(jìn)行記憶卡片游戲、數(shù)字排序等認(rèn)知訓(xùn)練，每周3次以上。閱讀書籍報刊、學(xué)習(xí)新技能可刺激大腦神經(jīng)突觸再生。音樂療法通過特定旋律改善情緒和認(rèn)知功能。建議家屬陪同進(jìn)行互動式訓(xùn)練，如拼圖、棋牌類活動。

3、藥物治療

膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片可改善阿爾茨海默病相關(guān)認(rèn)知障礙。尼莫地平片能擴(kuò)張腦血管改善腦供血。奧拉西坦膠囊促進(jìn)腦代謝和神經(jīng)修復(fù)。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意觀察頭暈、胃腸道不適等不良反應(yīng)。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、康復(fù)治療

經(jīng)顱磁刺激通過磁場調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性。作業(yè)療法訓(xùn)練日常生活能力如穿衣、進(jìn)食。語言治療改善命名性失語等溝通障礙。高壓氧治療增加腦組織氧含量?？祻?fù)計劃需由專業(yè)治療師制定，每周3-5次，持續(xù)3個月以上。

5、心理干預(yù)

懷舊療法通過老照片、紀(jì)念品喚起正向記憶。支持性心理治療緩解焦慮抑郁情緒。家屬應(yīng)避免批評指責(zé)，采用簡單明確的溝通方式。建立穩(wěn)定的生活環(huán)境和社交圈，減少環(huán)境改變帶來的應(yīng)激。嚴(yán)重精神行為癥狀需精神科會診。

日常需保持居室光線充足、地面防滑，使用大字體的日歷和時鐘輔助定向。定期監(jiān)測血壓血糖，控制基礎(chǔ)疾病。飲食宜選用易咀嚼吞咽的軟食，分次少量進(jìn)食防誤吸。建議每3-6個月進(jìn)行神經(jīng)心理量表評估，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。注意觀察意識狀態(tài)改變、跌倒等異常情況，及時就醫(yī)處理。