關(guān)節(jié)筋疼痛的主要原因
關(guān)節(jié)筋疼痛通常由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、運(yùn)動(dòng)損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等因素引起。關(guān)節(jié)筋疼痛可能與關(guān)節(jié)退行性變、免疫異常、外力作用、代謝紊亂、骨量減少等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵、局部壓痛、關(guān)節(jié)變形等癥狀。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)筋疼痛原因,主要與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化變薄,導(dǎo)致關(guān)節(jié)面直接摩擦引發(fā)疼痛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)有摩擦感等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,主要因免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致。特征性表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵,可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物控制病情進(jìn)展。
3、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或意外外傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌腱、韌帶等軟組織損傷。常見于膝關(guān)節(jié)半月板撕裂、肩袖損傷等情況,表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感。急性期需制動(dòng)休息,可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎因尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常在夜間發(fā)作。治療需控制高嘌呤飲食,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物調(diào)節(jié)尿酸代謝。
5、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者骨密度降低可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)承重部位微骨折,引發(fā)慢性疼痛。常見于絕經(jīng)后女性,疼痛多發(fā)生在脊柱和髖部。治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物,配合適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
關(guān)節(jié)筋疼痛患者應(yīng)注意保持適度活動(dòng),避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),寒冷天氣注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚類,痛風(fēng)患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。疼痛持續(xù)加重或伴隨關(guān)節(jié)變形時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。




