帕金森癥的癥狀主要有靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙、非運動癥狀等。帕金森癥是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，多見于中老年人，可能與遺傳、環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關。

1、靜止性震顫

靜止性震顫是帕金森癥最常見的首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為手指、手腕、下頜等部位在靜止狀態(tài)下出現(xiàn)節(jié)律性抖動，頻率為4-6次/秒。震顫在情緒緊張或疲勞時加重，隨意運動時減輕或消失。該癥狀可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性導致基底節(jié)環(huán)路功能紊亂有關?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸苯海索片、鹽酸金剛烷胺片、多巴絲肼片等藥物改善癥狀。

2、肌強直

肌強直表現(xiàn)為肢體被動運動時阻力增高，呈鉛管樣或齒輪樣僵硬?；颊叱８杏X肌肉發(fā)緊、活動不靈活，可能伴有疼痛。肌強直會影響日?；顒尤绱┮隆⒎淼?，嚴重時導致關節(jié)攣縮。該癥狀與基底節(jié)多巴胺不足導致肌張力調(diào)節(jié)異常相關。物理治療如熱敷、按摩可緩解不適，藥物可選擇鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等。

3、運動遲緩

運動遲緩是帕金森癥的核心癥狀，表現(xiàn)為動作啟動困難、運動幅度減小、速度變慢?；颊呖赡艹霈F(xiàn)寫字過小、面部表情減少、語音低沉單調(diào)、步態(tài)拖曳等表現(xiàn)。隨著病情進展，可能發(fā)展為運動不能。該癥狀與黑質(zhì)紋狀體通路多巴胺缺乏直接相關。康復訓練如節(jié)奏性聽覺刺激、大步行走練習有助于改善運動功能。

4、姿勢平衡障礙

姿勢平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期，表現(xiàn)為站立時身體前傾、步態(tài)不穩(wěn)、容易跌倒。患者轉(zhuǎn)彎時需小步挪動，可能出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)或慌張步態(tài)。該癥狀與前庭系統(tǒng)及脊髓反射整合功能受損有關。使用助行器、進行平衡訓練可降低跌倒風險，藥物如羅匹尼羅片、司來吉蘭片可能有一定幫助。

5、非運動癥狀

非運動癥狀包括嗅覺減退、便秘、快速眼動期睡眠行為障礙、抑郁焦慮等精神癥狀，以及認知功能下降。這些癥狀可能早于運動癥狀出現(xiàn)，與腦內(nèi)多巴胺及其他神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)廣泛受累相關。針對便秘可增加膳食纖維攝入，抑郁可考慮舍曲林片，認知障礙可使用鹽酸多奈哌齊片等藥物。

帕金森癥患者日常需保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。飲食上可增加蔬菜水果、全谷物攝入，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。堅持適度運動如太極拳、游泳有助于維持運動功能。家屬應關注患者情緒變化，提供心理支持。定期復診評估病情，及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)吞咽困難、頻繁跌倒等癥狀時需立即就醫(yī)。