脛腓骨粉碎性骨折可通過復位固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式處理。脛腓骨粉碎性骨折通常由高能量創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起。

1、復位固定

對于無明顯移位的脛腓骨粉碎性骨折，可通過手法復位配合石膏或支具外固定處理。復位后需定期復查X線片觀察骨折對位情況，固定時間通常為6-8周。固定期間應(yīng)避免患肢負重，防止骨折端移位。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液、接骨七厘片、傷科接骨片等促進骨折愈合的藥物。疼痛明顯時可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松治療。

3、物理治療

骨折穩(wěn)定后可進行超短波、超聲波等物理治療促進局部血液循環(huán)。拆除外固定后可通過蠟療、中藥熏蒸等方式緩解關(guān)節(jié)僵硬。物理治療需在專業(yè)人員指導下進行，避免過早負重影響骨折愈合。

4、手術(shù)治療

對于嚴重移位、開放性或不穩(wěn)定性脛腓骨粉碎性骨折，通常需行切開復位內(nèi)固定術(shù)。常用術(shù)式包括髓內(nèi)釘固定、鋼板螺釘固定、外固定支架固定等。術(shù)后需預防感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥，定期復查評估骨折愈合情況。

5、康復訓練

骨折愈合后應(yīng)循序漸進進行踝關(guān)節(jié)屈伸、股四頭肌等長收縮等康復訓練。后期可加入負重訓練、平衡訓練等功能鍛煉。康復過程中出現(xiàn)疼痛加重需及時就醫(yī)，避免過度訓練導致二次損傷。

脛腓骨粉碎性骨折患者需保持均衡飲食，適當增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)的食物攝入?？祻推诳蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免劇烈跑跳。定期隨訪復查X線片，觀察骨折愈合進度。嚴格遵醫(yī)囑進行功能鍛煉，逐步恢復患肢活動度與肌力。注意觀察患肢血液循環(huán)及感覺運動功能，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。