甲狀腺癌手術(shù)后可通過(guò)術(shù)后護(hù)理、藥物干預(yù)、物理治療等方式減少疤痕出現(xiàn)，主要措施有保持傷口清潔、使用硅酮類(lèi)敷料、避免紫外線照射、局部按摩、早期干預(yù)治療等。

1、保持傷口清潔

術(shù)后需每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液清潔傷口，避免感染導(dǎo)致疤痕增生。拆線前遵循醫(yī)生指導(dǎo)更換敷料，拆線后仍要保持干燥。若出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)就醫(yī)。

2、使用硅酮類(lèi)敷料

拆線后持續(xù)使用硅酮凝膠或疤痕貼3-6個(gè)月，可抑制成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖。常見(jiàn)產(chǎn)品有芭克硅膠軟膏、美皮護(hù)疤痕貼等，需覆蓋整個(gè)疤痕區(qū)域。

3、避免紫外線照射

術(shù)后6個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格防曬，紫外線會(huì)刺激黑色素沉積導(dǎo)致色素性疤痕。外出時(shí)用衣物遮擋或涂抹SPF50+防曬霜，室內(nèi)也需避開(kāi)強(qiáng)光源直射。

4、局部按摩

拆線2周后可用指腹輕柔環(huán)形按摩疤痕，每日2次每次5分鐘，配合維生素E乳膏可促進(jìn)膠原纖維有序排列。注意力度避免牽拉未完全愈合的組織。

5、早期干預(yù)治療

對(duì)于增生性疤痕傾向者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行脈沖染料激光或糖皮質(zhì)激素注射治療，激光需間隔1-2個(gè)月重復(fù)3-5次，注射治療每月1次不超過(guò)3次。

術(shù)后飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)傷口修復(fù)，限制辛辣刺激食物；頸部活動(dòng)需循序漸進(jìn)，避免劇烈扭轉(zhuǎn)；保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定；若疤痕出現(xiàn)瘙癢、增厚等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。建議術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及疤痕狀況，長(zhǎng)期隨訪中可通過(guò)光電聯(lián)合治療進(jìn)一步改善疤痕外觀。