寶寶心肌受損的癥狀主要有呼吸急促、喂養(yǎng)困難、面色蒼白、心率異常和活動(dòng)耐力下降。心肌受損可能由病毒感染、先天性心臟病、代謝異常、藥物毒性或缺氧缺血等因素引起，通常表現(xiàn)為上述癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，完善心電圖、心肌酶譜等檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、呼吸急促

寶寶安靜時(shí)呼吸頻率超過每分鐘40次，或出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、肋間隙凹陷等表現(xiàn)，可能與心肌收縮力下降導(dǎo)致肺淤血有關(guān)。病毒感染如柯薩奇病毒B組是常見誘因，需警惕暴發(fā)性心肌炎?？勺襻t(yī)囑使用磷酸肌酸鈉注射液、輔酶Q10片、維生素C顆粒等營養(yǎng)心肌藥物。

2、喂養(yǎng)困難

寶寶吃奶時(shí)易疲勞、吸吮無力或進(jìn)食量減少，常伴隨多汗癥狀。先天性心臟病如室間隔缺損可能導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重，影響胃腸血液循環(huán)。家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng)，必要時(shí)使用早產(chǎn)兒配方奶。藥物治療包括地高辛口服溶液、呋塞米片等改善心功能藥物。

3、面色蒼白

寶寶皮膚黏膜顏色較正常偏白，口唇及甲床可能出現(xiàn)青紫，反映心肌供血不足。川崎病引起的冠狀動(dòng)脈病變或嚴(yán)重貧血均可導(dǎo)致該癥狀。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)血氧飽和度，醫(yī)生可能開具阿司匹林腸溶片、靜注人免疫球蛋白等藥物。

4、心率異常

寶寶出現(xiàn)心動(dòng)過速＞160次/分或心動(dòng)過緩＜100次/分，心律不齊時(shí)可能有心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)損傷。低鈣血癥或洋地黃中毒是潛在誘因。需立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，醫(yī)生可能使用胺碘酮注射液、硫酸鎂注射液等抗心律失常藥物。

5、活動(dòng)耐力下降

寶寶哭鬧減少、肢體活動(dòng)減弱或運(yùn)動(dòng)后很快疲倦，提示心輸出量降低。擴(kuò)張型心肌病或心內(nèi)膜彈力纖維增生癥需考慮。家長(zhǎng)應(yīng)避免過度刺激寶寶，醫(yī)療干預(yù)包括卡托普利片、螺內(nèi)酯片等減輕心臟負(fù)荷的藥物。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶有上述癥狀時(shí)，應(yīng)保持冷靜并記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間與頻率。避免劇烈搖晃或過度包裹寶寶，維持環(huán)境溫度在24-26℃。母乳喂養(yǎng)的媽媽需保證營養(yǎng)攝入，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配?；謴?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)，定期復(fù)查心臟超聲與心電圖。注意觀察寶寶尿量、精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)嘔吐、抽搐等緊急癥狀需立即就醫(yī)。