陰莖癌中晚期癥狀主要表現(xiàn)為陰莖局部腫塊、潰瘍經(jīng)久不愈、異常分泌物、腹股溝淋巴結(jié)腫大以及排尿困難或疼痛。陰莖癌通常與人類乳頭瘤病毒感染、包皮過長、吸煙以及衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)，晚期可能出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

一、局部腫塊

陰莖癌進(jìn)展至中晚期時，陰莖頭部或包皮處可出現(xiàn)質(zhì)地堅硬且邊界不清的腫塊，腫塊表面可能呈現(xiàn)菜花樣或結(jié)節(jié)狀增生，常伴有觸痛或自發(fā)疼痛。這種腫塊與早期丘疹或小潰瘍不同，其生長速度較快且易侵犯深層組織?；颊呷粘Ｐ枳⒁饩植壳鍧?，避免摩擦刺激，并及時進(jìn)行病理活檢以明確診斷。

二、潰瘍經(jīng)久不愈

陰莖部位出現(xiàn)持續(xù)性潰瘍是陰莖癌的典型表現(xiàn)，潰瘍邊緣隆起且基底不平，可能伴有壞死組織或出血，常規(guī)抗感染治療難以愈合。這種病變可能與人類乳頭瘤病毒持續(xù)感染或慢性炎癥刺激有關(guān)?；颊咝柰ㄟ^手術(shù)切除結(jié)合病理檢查確診，并根據(jù)分期決定是否需行陰莖部分切除術(shù)或激光消融治療。

三、異常分泌物

中晚期陰莖癌患者常出現(xiàn)血性或膿性分泌物從包皮口滲出，分泌物可能帶有惡臭氣味，多因腫瘤壞死繼發(fā)感染所致。此癥狀往往伴隨排尿灼痛或局部腫脹，需與普通包皮龜頭炎鑒別。臨床可通過分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及影像學(xué)檢查評估病情，治療需結(jié)合抗生素控制感染和腫瘤根治性手術(shù)。

四、腹股溝淋巴結(jié)腫大

腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)腹股溝區(qū)域出現(xiàn)質(zhì)硬、固定的腫大淋巴結(jié)，初期可活動后期常融合成團(tuán)。這與癌細(xì)胞經(jīng)淋巴管擴(kuò)散密切相關(guān)，可能伴有下肢淋巴水腫。診斷需依靠淋巴結(jié)活檢和盆腔CT掃描，治療需行腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)并結(jié)合放療或化療。

五、排尿困難或疼痛

當(dāng)腫瘤侵犯尿道時會引起排尿梗阻癥狀，表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力或射尿疼痛，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致急性尿潴留。此癥狀提示腫瘤已侵及尿道海綿體或前列腺區(qū)域。需通過尿道造影和磁共振成像明確侵犯范圍，治療可采用尿道成形術(shù)或全陰莖切除術(shù)，術(shù)后需定期進(jìn)行尿流動力學(xué)監(jiān)測。

陰莖癌患者應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣避免局部摩擦，戒煙限酒減少致癌物刺激，適當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的飲食如魚肉、雞蛋及西藍(lán)花等，術(shù)后患者需定期進(jìn)行盆腔CT和腫瘤標(biāo)志物復(fù)查，出現(xiàn)新的硬結(jié)或潰瘍應(yīng)及時就診，長期隨訪需關(guān)注淋巴水腫管理和心理疏導(dǎo)，避免使用刺激性洗劑清洗患處，日?；顒討?yīng)避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致局部損傷。