為什么會引起肩周炎
肩周炎可能由肩部勞損、外傷、頸椎病、糖尿病、自身免疫性疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉等方式緩解。
1、肩部勞損
長期重復(fù)進行肩關(guān)節(jié)活動或姿勢不良可能導(dǎo)致肩部肌肉韌帶慢性損傷。常見于搬運工、運動員等職業(yè)群體。日常需避免提重物,可進行肩部拉伸運動緩解緊張。
2、外傷因素
肩關(guān)節(jié)急性損傷如骨折、脫位后未及時治療可能繼發(fā)粘連性關(guān)節(jié)囊炎。外傷后應(yīng)固定制動2-3周,后期逐步開展被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。
3、頸椎病變
神經(jīng)根型頸椎病可能引起肩部牽涉痛,長期可導(dǎo)致保護性肌痙攣。需通過頸椎磁共振明確診斷,可服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合頸椎牽引治療。
4、代謝性疾病
糖尿病患者血糖控制不佳時,糖基化終產(chǎn)物沉積可能造成關(guān)節(jié)囊纖維化。建議將糖化血紅蛋白控制在7%以下,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。
5、免疫異常
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能侵襲肩關(guān)節(jié)滑膜,表現(xiàn)為晨僵和對稱性疼痛。需檢測類風(fēng)濕因子,使用艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
肩周炎患者應(yīng)保持每日30分鐘肩關(guān)節(jié)鐘擺運動,睡眠時避免壓迫患側(cè)。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),可適量食用牛奶、深海魚類。急性期疼痛明顯時可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行長期使用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃腸黏膜損傷。若保守治療3個月無效,需考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)等外科干預(yù)。