糖尿病患者一般可以母乳喂養(yǎng)，但需根據(jù)血糖控制情況和用藥類型綜合評估。母乳喂養(yǎng)可能有助于改善糖代謝，但使用胰島素或特定口服降糖藥時需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整方案。

血糖控制穩(wěn)定的糖尿病患者母乳喂養(yǎng)對母嬰均有潛在益處。母乳喂養(yǎng)可促進母體葡萄糖利用，降低胰島素抵抗，部分患者產(chǎn)后血糖甚至可恢復(fù)正常。哺乳期每日需額外攝入約500千卡熱量，但需避免高糖飲食，建議選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白和低升糖指數(shù)食物。監(jiān)測哺乳前后血糖變化有助于調(diào)整胰島素劑量，防止低血糖發(fā)生。

使用格列本脲等磺脲類降糖藥或胰島素時，藥物可能通過乳汁微量分泌，但研究顯示對嬰兒影響較小。二甲雙胍在哺乳期相對安全，但需觀察嬰兒是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。若使用艾塞那肽等GLP-1受體激動劑或SGLT-2抑制劑，建議暫停母乳喂養(yǎng)。合并視網(wǎng)膜病變或腎病者，需評估哺乳可能加重的體液代謝負擔(dān)。

哺乳期糖尿病患者應(yīng)保持每日8-10次血糖監(jiān)測，重點觀察夜間和餐前血糖波動；穿著寬松哺乳內(nèi)衣預(yù)防乳腺炎，每次哺乳后清潔乳頭；每周測量嬰兒體重增長曲線，若出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難需及時就醫(yī)；可配合產(chǎn)后康復(fù)操改善胰島素敏感性，但避免空腹運動；定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能，與產(chǎn)科、內(nèi)分泌科醫(yī)生保持隨訪溝通。