腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭。避免久坐久站，下床活動(dòng)時(shí)佩戴腰圍保護(hù)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙減輕壓迫，每次20-30分鐘。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法。紅外線照射配合中藥熏蒸可緩解肌肉痙攣。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛。甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)促進(jìn)修復(fù)。甘露醇注射液靜脈滴注消除神經(jīng)根水腫。腰痛寧膠囊祛風(fēng)除濕通絡(luò)止痛。氟比洛芬凝膠貼膏局部外用減輕炎癥反應(yīng)。

4、微創(chuàng)介入治療

經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核。射頻消融術(shù)用高溫凝固變性突出組織。臭氧注射溶解髓核蛋白多糖減輕壓迫。膠原酶化學(xué)溶解術(shù)靶向降解突出物。這些方法創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。

5、手術(shù)治療

椎間盤切除術(shù)直接去除壓迫神經(jīng)的組織。椎間融合術(shù)用cage植入維持椎間隙高度。人工椎間盤置換保留節(jié)段活動(dòng)度。手術(shù)適用于保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征的患者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月并逐步康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免彎腰搬重物，保持正確坐姿使用腰靠墊?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，游泳和吊單杠鍛煉腰背肌。注意腰部保暖防止受涼，睡眠選用中等硬度床墊。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以免影響椎間盤血供。定期復(fù)查觀察病情變化，出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。