牙齒疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起。牙齒疼通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、自發(fā)痛、咬合痛、牙齦紅腫等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒表面黑褐色齲洞、冷熱刺激敏感。淺齲可通過(guò)氟化鈉甘油糊劑局部涂布治療，中齲需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀充填，深齲伴牙髓感染時(shí)需行根管治療。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒發(fā)展或外傷導(dǎo)致牙髓感染，可能與細(xì)菌毒素刺激、物理化學(xué)損傷有關(guān)，典型癥狀為夜間自發(fā)劇痛、放射性疼痛。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染，最終需通過(guò)根管治療清除病變牙髓。

3、根尖周炎

根尖周炎常繼發(fā)于未治療的牙髓炎，可能與根管內(nèi)細(xì)菌擴(kuò)散至根尖周組織有關(guān)，主要表現(xiàn)為咬合痛、患牙浮出感。急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，慢性根尖周炎需配合根管治療，嚴(yán)重者需行根尖切除術(shù)。

4、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，可能與牙菌斑堆積、吸煙等因素有關(guān)，常見(jiàn)癥狀為牙齦出血、牙齒松動(dòng)。治療需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，重度牙周炎可能需牙周翻瓣手術(shù)。

5、智齒冠周炎

智齒冠周炎多因阻生智齒周?chē)浗M織感染，可能與智齒萌出不全、食物嵌塞有關(guān)，典型表現(xiàn)為智齒區(qū)脹痛、張口受限。急性期可用復(fù)方氯己定含漱液漱口，配合頭孢克肟分散片抗感染，反復(fù)發(fā)作者建議拔除阻生智齒。

日常應(yīng)注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒，飯后使用牙線清除食物殘?jiān)?，每年進(jìn)行口腔檢查。避免用患牙咬硬物，減少碳酸飲料攝入。若出現(xiàn)持續(xù)牙痛、牙齦腫脹或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即到口腔科就診，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。