左下顎有個疙瘩會滑動可能與淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、頜下腺炎或腮腺腫瘤等原因有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、淋巴結腫大

左下顎可觸及的滑動疙瘩常見于淋巴結腫大。多由口腔炎癥、咽喉感染等引起，表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的柔軟包塊，按壓可能有輕微疼痛。需針對原發(fā)感染治療，如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍消炎口服液等藥物控制感染，同時避免擠壓局部。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導管阻塞可形成囊腫，觸診時質地中等且與皮膚粘連，但基底可推動。繼發(fā)感染時可能紅腫疼痛。未感染時可觀察，感染期需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用藥，嚴重者需手術切除。

3、脂肪瘤

脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤，觸診呈分葉狀柔軟包塊，活動度好且無壓痛。體積較小且無癥狀者無須處理，若持續(xù)增大或影響外觀，可通過脂肪瘤切除術治療。

4、頜下腺炎

頜下腺導管阻塞或細菌感染可能導致腺體腫大，伴隨進食后脹痛、口干等癥狀。急性期需用甲硝唑片、頭孢呋辛酯片等抗生素，配合熱敷促進分泌物排出。反復發(fā)作者需排除結石可能。

5、腮腺腫瘤

腮腺區(qū)腫塊需警惕混合瘤等腫瘤性疾病，表現(xiàn)為無痛性緩慢生長的包塊，質地硬韌但可推動。確診需依靠超聲或穿刺活檢，治療以手術切除為主，術后需定期復查。

日常應注意保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激飲食。若腫塊短期內迅速增大、出現(xiàn)疼痛破潰或伴隨發(fā)熱等癥狀，應立即就診。不建議自行用藥或反復觸摸刺激腫塊，影像學檢查能有效鑒別腫塊性質，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化治療方案。