左邊肋骨隱隱作痛是什么回事
左邊肋骨隱隱作痛可能與肋軟骨炎、肌肉拉傷、胃腸疾病、胸膜炎、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應(yīng),多由外傷或反復(fù)勞損引起。典型表現(xiàn)為局部壓痛和鈍痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨紅腫需復(fù)查。
2、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能導(dǎo)致肋間肌或腹斜肌拉傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)加重的牽涉痛。急性期應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并冰敷48小時(shí),后期可改用熱敷促進(jìn)恢復(fù)。醫(yī)生可能開具鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。
3、胃腸疾病
胃潰瘍、胃炎等疾病可能引發(fā)左側(cè)季肋區(qū)牽涉痛,常伴隨反酸、噯氣等癥狀。需完善胃鏡檢查,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等。建議少量多餐,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)嘔血或黑便需急診處理。
4、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核等疾病累及胸膜時(shí),可能產(chǎn)生隨呼吸加重的銳痛。需進(jìn)行胸部CT和胸腔積液檢查,確診后需用頭孢克肟分散片抗感染,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范使用異煙肼片等抗結(jié)核藥物。臥床時(shí)應(yīng)取患側(cè)臥位減輕摩擦痛。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能引發(fā)沿肋間神經(jīng)分布的刺痛,初期可僅有皮膚敏感。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋片抗病毒效果最佳,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。皮疹結(jié)痂前需隔離避免傳染,老年人建議接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免脊柱側(cè)彎壓迫神經(jīng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身防止肌肉損傷。建議記錄疼痛發(fā)作的時(shí)間規(guī)律和伴隨癥狀,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,特別是出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降、夜間痛醒等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期伏案工作者建議每小時(shí)起身活動(dòng),進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善胸廓柔韌性。