直腸息肉存在癌變可能，但概率較低，主要與息肉類型、大小等因素相關(guān)。直腸息肉可分為炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等，其中腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)相對較高。

炎性息肉和增生性息肉通常為良性病變，癌變概率極低。這類息肉多由慢性炎癥刺激或黏膜增生導(dǎo)致，直徑常小于5毫米，內(nèi)鏡下表現(xiàn)為表面光滑、色澤均勻。臨床處理以定期隨訪為主，建議每1-2年進(jìn)行腸鏡復(fù)查。若發(fā)現(xiàn)息肉增大或形態(tài)改變，可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)完整切除。

腺瘤性息肉具有明確癌變潛能，尤其是絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤。直徑超過10毫米的腺瘤、伴有高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類息肉多呈現(xiàn)分葉狀或菜花樣外觀，表面血管紋理紊亂。臨床建議發(fā)現(xiàn)后立即行內(nèi)鏡下切除，術(shù)后每6-12個(gè)月復(fù)查腸鏡。對于無法內(nèi)鏡切除的廣基息肉，可能需考慮經(jīng)肛門微創(chuàng)手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免長期便秘或腹瀉。飲食上增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，限制紅肉及加工肉制品。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或腸鏡檢查，有家族史者應(yīng)提前至30歲開始篩查。若出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。