尺骨骨折易導致什么并發(fā)癥
尺骨骨折可能引發(fā)腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨不連、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)損傷及前臂骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。骨折后局部腫脹、疼痛加劇或活動受限需及時就醫(yī)干預(yù)。
尺骨骨折后腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性可能受到影響,由于尺骨遠端參與構(gòu)成腕關(guān)節(jié)三角纖維軟骨復合體,骨折錯位可能導致腕部無力或旋轉(zhuǎn)功能障礙。早期復位固定有助于降低此類風險。
骨折端血供不足或固定不牢固時可能出現(xiàn)骨不連,表現(xiàn)為持續(xù)疼痛和異?;顒?。吸煙、營養(yǎng)不良或感染會加重這一情況,需通過植骨手術(shù)或沖擊波治療促進愈合。
關(guān)節(jié)面受損的骨折易發(fā)展為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和天氣變化時疼痛。關(guān)節(jié)鏡清理或融合術(shù)可用于晚期病例,早期功能鍛煉能延緩進展。
尺神經(jīng)走行于尺骨附近,嚴重骨折或不當處理可能造成神經(jīng)壓迫,導致小指麻木和手內(nèi)在肌萎縮。神經(jīng)松解術(shù)配合甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可改善癥狀。
前臂腫脹嚴重時可能引發(fā)骨筋膜室綜合征,表現(xiàn)為劇烈疼痛、感覺異常和被動牽拉痛。這是需要緊急切開減壓的急癥,延誤處理可能導致肌肉壞死。
尺骨骨折后應(yīng)保持患肢抬高以減輕腫脹,遵醫(yī)囑定期復查X線觀察愈合情況。康復期在醫(yī)生指導下逐步進行握力球訓練、腕關(guān)節(jié)屈伸練習等物理治療,避免過早負重。飲食注意補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐及維生素D含量高的海魚,必要時服用碳酸鈣D3片等鈣劑。出現(xiàn)手指蒼白、劇痛或感覺異常等緊急癥狀時須立即就醫(yī)。