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腦積水的診斷標(biāo)準(zhǔn)

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腦積水的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?這個(gè)問(wèn)題是很多家長(zhǎng)所關(guān)心的,腦積水是家長(zhǎng)們最害怕的疾病之一,因?yàn)檫@種病比較多發(fā)于兒童,而且這種病對(duì)小孩的傷害是非常大的,下面我們就來(lái)了解下腦積水的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

腦積水的診斷標(biāo)準(zhǔn):

1.緩慢硬膜下積液或血腫

常有產(chǎn)傷史,病變可為單側(cè)或雙側(cè),常有視盤水腫,落日征陰性。前囟穿刺硬膜下腔吸出血性或淡黃色液體即可明白確診。腦血管造影、CT或MRI也可辨別。

2.重生兒顱內(nèi)腫瘤

重生兒顱內(nèi)腫瘤常有頭圍增大或繼發(fā)性腦積水,腦室造影或CT掃描及MRI可確診。

3.維生素D短少病

頭圍可增大呈方形顱,前囟拓展,張力不高,且具有維生素D短少病的其他表現(xiàn)。

4.先天性巨顱癥

無(wú)腦積水征,落日征陰性,腦室系統(tǒng)不拓展,無(wú)顱內(nèi)壓增高,CT掃描可確診。

5.頭顱調(diào)線查看或CT查看示顱腔增大,顱骨變薄,顱縫別離和前囟增大。

6.側(cè)腔室打針中性酚紅1m1,2~12分鐘內(nèi)做腰椎穿刺,CSF可見(jiàn)酚紅,提示系非堵塞性腦積壓水。若20分鐘CSF仍未見(jiàn)酚紅出現(xiàn),提示為堵塞性腦積水。

7.腦室造影,用過(guò)濾的氧氣慢慢地打針于腦室內(nèi),然后做X線查看,可觀察到腦室拓展及大腦皮層變薄。若大腦皮層厚度在2cm以上,而且腦積水能夠被解除,提示病人智力可望康復(fù)。一同腦室造影也可輔佐一定堵塞部位,或發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤。腦室氣體或水溶性碘劑造影,能閃現(xiàn)腦室體系形狀和巨細(xì),以及大腦皮質(zhì)厚度。

8.頭顱二維超聲查看可見(jiàn)腦中線波無(wú)移位,而腦室體系拓展。

9.CT或MRI掃描見(jiàn)腦室體系顯著拓展,有時(shí)能查出腦積水因素。

雖然說(shuō)關(guān)于腦積水診斷標(biāo)準(zhǔn)這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)進(jìn)行了非常詳細(xì)的講解,但是需要提醒各位懷疑患有腦積水,準(zhǔn)備進(jìn)行檢查和病情診斷的朋友們,一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院,這樣才能夠正確診斷,避免誤診的發(fā)生。

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引起腦積水的主要病因是腦梗阻,因?yàn)槟X梗阻會(huì)對(duì)正常流動(dòng)的腦積液造成障礙,進(jìn)而出現(xiàn)腦積水。幾次身體疾病或者腦部疾病導(dǎo)致的腦組織炎癥引起積液吸收不了也會(huì)出現(xiàn)腦積水的癥狀。最后腦脊液生成過(guò)多,或者腦室出血以及妊娠期間子宮感染引起的胎兒腦組織發(fā)炎同樣會(huì)導(dǎo)致腦積水的形成。另外,腦部腫瘤以及中樞系統(tǒng)感染,比如腦膜炎或者結(jié)核性腦膜炎也會(huì)導(dǎo)致腦部出現(xiàn)積水。一旦出現(xiàn)腦積水,病人會(huì)出現(xiàn)頭暈以及頭痛和惡心嘔吐的癥狀,如果是嬰幼兒,還會(huì)出現(xiàn)頭圍迅速增大和喂食困難以及哭鬧不止的癥狀,建議腦積水患者及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,有利于控制病情的發(fā)展。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-01-26

109245次收聽(tīng)

腦積水怎么治療
腦積水的治療主要是以手術(shù)治療為主,同時(shí)使用藥物或者其他的方式做輔助治療,目的是消除原發(fā)病灶。處在急性期的腦積水患者會(huì)出現(xiàn)視力急劇減退或者喪失的癥狀,需要緊急進(jìn)行處理,在專業(yè)人員的幫助下使用腦脊液分流術(shù)改善癥狀,如果不能分流的,需要進(jìn)行腦室穿刺持續(xù)外引流,有利于癥狀的緩解。通常情況下,腦積水患者經(jīng)過(guò)積極有效的治療后,癥狀會(huì)逐漸消失,病人會(huì)逐漸恢復(fù)正常的生活和工作狀態(tài),部分病人會(huì)出現(xiàn)智力障礙,術(shù)后記憶力缺失或者失明等并發(fā)癥,病情比較嚴(yán)重的需要進(jìn)行積極的治療。需要提醒的是,腦積水患者通過(guò)治療恢復(fù)以后需要進(jìn)行定期的復(fù)查,尤其是出現(xiàn)頭痛以及頭暈等癥狀時(shí),需要積極進(jìn)行復(fù)查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2021-01-26

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得了腦積水怎樣護(hù)理
得了腦積水怎樣護(hù)理?做好腦積水患者的護(hù)理是盡快康復(fù)的關(guān)鍵,所以在日常生活中,充分的了解護(hù)理常識(shí)是非常重要的,只有詳細(xì)的了解了,才能做好護(hù)理工作。那么今天我們一起來(lái)了解一下,腦積水怎樣護(hù)理?
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腦積水是一種比較常見(jiàn)的疾病問(wèn)題,那么對(duì)于這種疾病,大家可能了解并不是很多,那么,腦積水主要由哪些因素引起呢?相信大家很想了解一下,下面就讓我們來(lái)好好看一下關(guān)于這些方面的情況吧,希望對(duì)大家能夠有所幫助。
嬰兒腦積水怎么辦
嬰兒患有腦積水之后,可通過(guò)非手術(shù)的方式進(jìn)行治療,例如甘露醇脫水或者是補(bǔ)充常規(guī)白蛋白,也可以以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)將嬰兒腦內(nèi)的積水進(jìn)行分流。除此之外還需要進(jìn)行康復(fù)治療,這樣有利于神經(jīng)的恢復(fù)。
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腦積水的原因
腦積水包括原發(fā)性腦積水和繼發(fā)性腦積水。繼發(fā)性腦積水主要是各種出血,各種炎癥,從而導(dǎo)致腦脊液的循環(huán)通路堵塞,或者交通障礙所引起腦積水。通常分為兩類,包括交通性的腦積水和非交通性的腦積水。非交通性的腦積水是由于患者顱內(nèi)有病變,它堵塞腦脊液的循環(huán)通路,此時(shí)也會(huì)導(dǎo)致腦積水。交通性腦積水的原因是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜顆粒的吸收障礙或者因?yàn)槟X出血以后,由于腦脊液循環(huán)通路堵塞或腦脊液吸收能力的下降導(dǎo)致。原發(fā)性腦積水的病因是由先天性的發(fā)育障礙導(dǎo)致。
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腦積水的癥狀
腦積水的癥狀主要有以下幾個(gè)癥狀。病人最主要的癥狀是最初病人意識(shí)清楚,逐漸變?yōu)榈?。腦積水如果進(jìn)展嚴(yán)重,可能會(huì)發(fā)生意識(shí)障礙,比如嗜睡,昏迷。其次,有一些突發(fā)性的腦積水會(huì)出現(xiàn)瞳孔散大的現(xiàn)象。繼而,也有一些緩慢發(fā)生的腦積水病人進(jìn)展的比較緩慢,病人除了意識(shí)方面的癥狀,還會(huì)出現(xiàn)小便失禁,以及步態(tài)異常。腦積水的常見(jiàn)癥狀還包括頭痛,頻繁的嘔吐,甚至是噴射狀的嘔吐,這是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),也是高壓性腦積水的表現(xiàn)。此外,震壓性腦積水的患者,他的表現(xiàn)主要是癡呆樣的表現(xiàn),類似于老年癡呆。
腦積水如何形成的
腦積水一般是通過(guò)腦脊液的循環(huán),把營(yíng)養(yǎng)或者是氧氣帶入到大腦里,如果平衡吸收減少,或者產(chǎn)生增多,大腦里的腦脊液就要增加,增加的結(jié)果一般稱為腦積水。腦和脊髓周圍的液體是腦脊液,腦脊液正常的時(shí)候是一個(gè)平衡狀態(tài),也就是說(shuō)每天要新陳代謝,新陳代謝的時(shí)候,每天要形成500毫升左右腦脊液,之后要吸收到500毫升,就是一來(lái)一往,形成新的500毫升,又吸收500毫升。正常的情況下,大腦在腦脊液中浸泡著,浸泡的好處第一是把一些代謝的廢物,通過(guò)腦脊液的循環(huán)帶走腦積水也分很多種類型,包括梗阻性腦積水,還有交通性腦積水這兩大類,也就是大腦里水增多了,就稱腦積水。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2018-12-13

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嬰兒腦積水對(duì)智力有沒(méi)有影響
嬰兒腦積水對(duì)智力還是有一定程度的影響,這主要是看腦積水的程度和腦積水的原因。腦積水的原因,如果是混有腦瘤,可能影響更大,不但智力,甚至對(duì)整個(gè)生命都有影響。所以腦積水只是眾多的臨床表現(xiàn)的一部分。好多并不是單純的腦積水,可能是還會(huì)有其他的合并的情況,比如外傷導(dǎo)致的腦積水,這種可能還有外傷的一些癥狀,所以對(duì)于嬰兒腦積水,影響智力只是一部分,當(dāng)然我們要積極的處理,在影響智力比較明顯的情況下,如果解除了腦積水的病因和腦積水本身的情況。一般來(lái)說(shuō),因?yàn)閮和目伤苄赃€是比較高的,可能對(duì)于成人以后智力影響不是特別大,但是如果耽誤了最佳的治療時(shí)期,或者病情非常嚴(yán)重,可能成人以后對(duì)智力有一定的影響,或者有嚴(yán)重的影響,所以建議應(yīng)該積極到神經(jīng)外科就醫(yī),采取一些及時(shí)的手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2018-12-13

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02:49
腦積水有什么危害
腦積水出現(xiàn)后對(duì)腦子造成壓力,誘發(fā)腦子萎縮、癡呆、嘔吐或頭痛等癥狀出現(xiàn)。腦積水對(duì)腦子產(chǎn)生壓力有一定標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)腰椎穿刺,顱內(nèi)壓正常值是80到180毫米水柱,兒童是50到100毫米水柱。這兩種程度壓力,對(duì)腦子來(lái)說(shuō)是適應(yīng)壓力,也是正常壓力。有腦積水后,可能導(dǎo)致壓力異常,造成腦子受壓。腦積水危害,主要對(duì)于大腦壓迫,造成腦功能和腦結(jié)構(gòu)越來(lái)越少,誘發(fā)腦子萎縮。所謂萎縮是腦子整個(gè)含量、整個(gè)結(jié)構(gòu)減少。另外,腦壓增高后,對(duì)腦子功能也有一定影響,如導(dǎo)致意識(shí)障礙,即癡呆。更多表現(xiàn),如嘔吐、頭痛。
腦積水會(huì)影響小兒智力嗎
小兒腦積水不及時(shí)處理就會(huì)影響小兒智力發(fā)育。主要表現(xiàn)為小兒頭圍增大或增長(zhǎng)迅速,囟門突出骨縫分開(kāi),頭皮血管擴(kuò)張。另外由于前顱窩壓力增加,眼球下轉(zhuǎn)向外突出使上部白色鞏膜暴露。還會(huì)有精神不振,嗜睡,煩躁不安,嘔吐,經(jīng)常抽搐,癱瘓,行走困難等表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2018-09-29

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01:31
確診腦積水檢查什么
對(duì)于懷疑是腦積水的患者,通常選用的檢查方法有頭部CT或者是核磁共振兩種檢查方法。如果患者僅僅需要確定腦積水的程度,那患者選擇CT檢查就已經(jīng)足夠。但是,如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)顱腦腫瘤的情況,或者是有出血以及一些特殊的表現(xiàn)的時(shí)候,還是需要患者做核磁共振的檢查。如果腦積水患者涉及到手術(shù)治療,那在患者進(jìn)行手術(shù)之前,必須要常規(guī)進(jìn)行核磁共振的檢查。這樣,醫(yī)生通過(guò)核磁共振檢查,可以觀察到患者腦積水病變的程度,可以了解腦積水對(duì)患者的影響,也可以了解患者是否需要做手術(shù),以及腦積水是否合并出血的情況。另外,也可以觀察到患者有沒(méi)有出現(xiàn)合并感染的情況,還可以觀察到患者是否合并腫瘤等等的情況。因此,核磁共振是檢查腦積水最好的檢查手段。
01:26
腦積水手術(shù)后多久復(fù)查
如果患者在進(jìn)行腦積水的手術(shù)之后,原有的癥狀沒(méi)有改善,或者出現(xiàn)惡心、頭暈、頭痛、嘔吐、視物重影以及行走不穩(wěn)等癥狀的時(shí)候,就應(yīng)該及時(shí)地去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。即使做完手術(shù)之后,沒(méi)有任何不適,一般情況下,腦積水患者在做完手術(shù)以后,一個(gè)月到一個(gè)半月的時(shí)候,也需要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。有可能需要復(fù)查核磁共振,也可能需要復(fù)查CT。要觀察腦積水恢復(fù)的情況,患者恢復(fù)的情況,患者有沒(méi)有其它的不良反應(yīng),比如癲癇或者是肢體的運(yùn)動(dòng)障礙等等。腦積水手術(shù)后的復(fù)查,十分重要,術(shù)后一個(gè)月的時(shí)候,是第一次復(fù)查;如果沒(méi)有特殊情況,醫(yī)生會(huì)囑咐家長(zhǎng),每年都要復(fù)查核磁共振或者是CT,常規(guī)到醫(yī)院檢查一次。如果遇到特殊的情況,手術(shù)后的復(fù)查時(shí)間,可以改為每年一次。