膝蓋上樓梯疼走路沒事可能與髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋疼痛、走路時無明顯不適等癥狀。

1、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥可能與長期膝關(guān)節(jié)過度使用、髕骨軌跡異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋前方疼痛、久坐后站起時膝蓋僵硬等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物，配合股四頭肌鍛煉。日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝蓋負(fù)擔(dān)的動作。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、關(guān)節(jié)退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時關(guān)節(jié)疼痛、晨起關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物，嚴(yán)重時需考慮關(guān)節(jié)腔注射治療。體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。

3、半月板損傷

半月板損傷可能與運(yùn)動損傷、膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時關(guān)節(jié)間隙疼痛、膝關(guān)節(jié)彈響等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。急性期應(yīng)佩戴護(hù)膝限制活動。

4、滑膜炎

滑膜炎可能與感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋腫脹疼痛、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，配合局部冷敷。發(fā)作期需減少爬樓梯頻率。

5、髕腱炎

髕腱炎可能與運(yùn)動過度、跳躍動作過多等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時髕骨下方疼痛、膝蓋發(fā)力時刺痛等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬凝膠等藥物，配合離心性力量訓(xùn)練。運(yùn)動前后需充分熱身拉伸。

建議避免長時間保持蹲跪姿勢，控制每日爬樓梯次數(shù)，選擇有電梯的路線。運(yùn)動時穿戴專業(yè)護(hù)膝，選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋。體重超標(biāo)者需通過低沖擊運(yùn)動如游泳減重。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱，應(yīng)及時到骨科就診完善X光或核磁共振檢查。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等強(qiáng)化股四頭肌的訓(xùn)練，但需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行。