小孩手脫臼主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限、疼痛哭鬧等癥狀。手脫臼通常由外傷、牽拉不當(dāng)?shù)纫蛩匾?，可能伴隨腫脹、淤血等表現(xiàn)。

1、關(guān)節(jié)畸形

脫臼關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯變形，比如肘關(guān)節(jié)脫臼時(shí)可見前臂異常外展或內(nèi)收。由于關(guān)節(jié)面脫離正常位置，局部可能觸及骨頭突出。家長需避免自行復(fù)位，應(yīng)立即用三角巾固定患肢后就醫(yī)。

2、活動(dòng)受限

脫臼側(cè)肢體無法完成日常動(dòng)作，如撓頭、握物等。患兒會(huì)因關(guān)節(jié)功能障礙而拒絕使用患肢，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)范圍顯著減小。橈骨小頭半脫位常見于5歲以下兒童被突然牽拉手臂后發(fā)生。

3、疼痛哭鬧

關(guān)節(jié)囊和韌帶損傷會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性銳痛，嬰幼兒表現(xiàn)為劇烈哭鬧、抗拒觸碰患處。疼痛在移動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)加重，可能伴有面色蒼白、出汗等應(yīng)激反應(yīng)。家長需安撫患兒情緒，避免晃動(dòng)患肢加重?fù)p傷。

4、腫脹

關(guān)節(jié)周圍軟組織在損傷后會(huì)出現(xiàn)炎性腫脹，皮膚溫度可能升高。腫脹程度與損傷時(shí)間相關(guān)，通常在脫臼后1-2小時(shí)逐漸明顯?？膳R時(shí)用冰袋冷敷緩解，但需注意避免凍傷皮膚。

5、淤血

嚴(yán)重脫臼可能伴隨毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為皮下淤青或瘀斑。淤血多出現(xiàn)在損傷后24小時(shí)內(nèi)，常見于肩關(guān)節(jié)脫臼合并韌帶撕裂的情況。需與骨折鑒別，通過X線檢查明確損傷程度。

發(fā)現(xiàn)兒童手脫臼后，家長應(yīng)保持冷靜，用圍巾或繃帶臨時(shí)固定患肢避免二次損傷。禁止強(qiáng)行拉伸或揉捏關(guān)節(jié)，不同脫臼類型需要專業(yè)醫(yī)生采用特定手法復(fù)位?；謴?fù)期需限制劇烈運(yùn)動(dòng)2-3周，可適量補(bǔ)充牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物促進(jìn)韌帶修復(fù)。定期復(fù)查確保關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，若出現(xiàn)再次脫位需考慮先天性關(guān)節(jié)松弛等潛在問題。