孕婦肚子疼但沒(méi)有出血可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等原因引起，需結(jié)合具體癥狀及孕周綜合判斷。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。

1、生理性宮縮

妊娠中晚期出現(xiàn)的無(wú)痛或輕微腹痛多為假性宮縮，表現(xiàn)為腹部發(fā)緊無(wú)規(guī)律，與子宮肌肉敏感性增高有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)改變體位、補(bǔ)充水分緩解，無(wú)須特殊治療。若頻率超過(guò)每小時(shí)4次或伴隨下墜感應(yīng)就醫(yī)。

2、胃腸功能紊亂

孕期激素變化會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，可能引發(fā)脹氣、腸痙攣等不適。癥狀多位于臍周，與飲食不當(dāng)或受涼相關(guān)。建議少食多餐，避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物，熱敷腹部有助于緩解癥狀。

3、先兆流產(chǎn)

孕早期持續(xù)性下腹隱痛需警惕，可能伴隨腰酸但無(wú)陰道出血。與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足等因素相關(guān)。需通過(guò)超聲檢查及孕酮水平檢測(cè)評(píng)估，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。

4、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或腎盂腎炎可引起單側(cè)腹痛，常伴有尿頻尿急。孕期免疫力下降易誘發(fā)感染，需通過(guò)尿常規(guī)確診?？勺襻t(yī)囑服用頭孢克肟顆粒或阿莫西林克拉維酸鉀片等B類(lèi)抗菌藥物。

5、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

妊娠合并卵巢囊腫時(shí)突發(fā)劇烈腹痛需考慮扭轉(zhuǎn)可能，疼痛多位于患側(cè)且體位改變加重。需急診超聲檢查，確診后可能需腹腔鏡手術(shù)切除囊腫，孕12周后手術(shù)安全性較高。

孕婦出現(xiàn)腹痛時(shí)需立即停止體力活動(dòng)，采取左側(cè)臥位休息，記錄疼痛頻率和持續(xù)時(shí)間。避免按壓或熱敷腹部，禁止自行服用止痛藥物。日常應(yīng)保持飲食清淡，每日飲水不少于1500毫升，注意觀察是否出現(xiàn)陰道流液、發(fā)熱等其他癥狀。建議所有孕周腹痛患者均在24小時(shí)內(nèi)完成產(chǎn)科檢查，排除急危重癥。