肝硬化患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草酸苷片、安絡(luò)化纖丸、恩替卡韋分散片、呋塞米片、乳果糖口服溶液等藥物。肝硬化可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、膽汁淤積等因素有關(guān)，需針對(duì)病因及并發(fā)癥進(jìn)行綜合治療。

1、復(fù)方甘草酸苷片

復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用，適用于慢性肝病伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。該藥通過(guò)抑制磷脂酶A2活性減少肝細(xì)胞損傷，可改善肝功能指標(biāo)。使用期間需監(jiān)測(cè)血鉀水平，長(zhǎng)期服用可能出現(xiàn)假性醛固酮增多癥。合并腹水患者應(yīng)慎用。

2、安絡(luò)化纖丸

安絡(luò)化纖丸為中成藥制劑，主要成分為地黃、三七、水蛭等，能抑制肝星狀細(xì)胞活化，延緩肝纖維化進(jìn)展。適用于早中期肝硬化患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括輕度胃腸不適。服藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能，避免與抗凝藥物聯(lián)用。

3、恩替卡韋分散片

恩替卡韋分散片為核苷類似物抗病毒藥，適用于乙肝病毒復(fù)制活躍的肝硬化患者。該藥通過(guò)抑制病毒DNA聚合酶實(shí)現(xiàn)強(qiáng)效抗病毒作用，需長(zhǎng)期規(guī)律服用以防病毒反彈。用藥期間每3-6個(gè)月需檢測(cè)HBV-DNA載量，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

4、呋塞米片

呋塞米片屬于袢利尿劑，用于肝硬化失代償期合并腹水或下肢水腫的治療。其通過(guò)抑制腎小管Na-K-2Cl共轉(zhuǎn)運(yùn)體促進(jìn)水分排出，使用時(shí)需配合低鹽飲食并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。大量腹水患者需聯(lián)合白蛋白輸注，避免誘發(fā)肝性腦病。

5、乳果糖口服溶液

乳果糖口服溶液可治療肝硬化相關(guān)肝性腦病，通過(guò)降低腸道pH值減少氨吸收。起始劑量需根據(jù)排便次數(shù)調(diào)整，以維持每日2-3次軟便為宜。常見(jiàn)腹脹、腹痛等不良反應(yīng)通?？勺孕芯徑猓悄虿』颊邞?yīng)選用無(wú)糖配方。

肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒并保持低脂高蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在1.2-1.5g/kg體重?？蛇m量食用魚(yú)肉、雞蛋白、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免堅(jiān)硬粗糙食物損傷食管靜脈。建議每周進(jìn)行3-5次30分鐘步行等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)體重及下肢水腫變化。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)障礙等緊急癥狀需立即就醫(yī)。