血栓外痔瘡的治療方法
血栓外痔瘡的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。血栓外痔瘡?fù)ǔS筛亻T靜脈曲張、便秘、久坐等因素引起,表現(xiàn)為肛門疼痛、腫脹、出血等癥狀。
1、生活干預(yù)
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,有助于軟化糞便。每日飲水量保持在1500-2000毫升,避免久坐久站,每隔1小時(shí)活動(dòng)5分鐘。保持肛門清潔,便后用溫水清洗,避免用力擦拭。
2、物理治療
每日可進(jìn)行溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,每日2-3次。局部冷敷可緩解急性期腫脹,用毛巾包裹冰袋敷于患處,每次不超過(guò)10分鐘。提肛運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量,每日做3組,每組收縮放松肛門20次。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥緩解癥狀。口服地奧司明片改善靜脈回流,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。合并感染時(shí)需配合頭孢克肟分散片等抗生素治療。
4、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作或體積較大的血栓,可采用血栓剝離術(shù)在局麻下清除血塊。傳統(tǒng)外痔切除術(shù)適用于嚴(yán)重纖維化痔核,術(shù)后需配合紅光照射促進(jìn)創(chuàng)面愈合。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)期約1-2周。
5、中醫(yī)調(diào)理
中藥熏洗選用五倍子、苦參等煎湯坐浴,每日1劑。針灸取長(zhǎng)強(qiáng)、承山等穴位,隔日1次。內(nèi)服槐角丸或臟連丸需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治,孕婦禁用活血化瘀類藥物。
血栓外痔瘡患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,控制體重在正常范圍。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免穿緊身褲增加局部摩擦。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)不玩手機(jī),每次不超過(guò)5分鐘。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期換藥,觀察傷口愈合情況,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等異常及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免騎自行車或深蹲等增加腹壓的動(dòng)作。