腎炎患者能否生育需根據腎功能狀態(tài)和疾病控制情況綜合評估。若病情穩(wěn)定且腎功能正常，通常可以生育；若存在腎功能不全或高血壓等并發(fā)癥，則需謹慎評估風險。慢性腎炎可能由免疫異常、感染或遺傳等因素引起，建議孕前進行腎功能、血壓及尿蛋白檢測。

病情穩(wěn)定的腎炎患者在醫(yī)生監(jiān)測下可以妊娠。這類患者需滿足腎功能正常、血壓控制良好、尿蛋白定量低于一定標準等條件。孕前應完成腎活檢評估病理類型，妊娠期間需每1-2個月復查腎功能，產科與腎內科聯(lián)合隨訪。多數(shù)患者通過低鹽優(yōu)質蛋白飲食、規(guī)律服用降壓藥如拉貝洛爾片或甲基多巴片，能維持妊娠安全。但需警惕妊娠期高血壓疾病和胎兒生長受限風險。

活動性腎炎或腎功能不全患者妊娠風險較高。血清肌酐超過一定數(shù)值、未控制的高血壓或大量蛋白尿患者，妊娠可能加速腎功能惡化。這類患者妊娠期間易發(fā)生子癇前期、早產或胎兒死亡。若必須妊娠，需在孕前3-6個月調整用藥，停用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片，改用妊娠安全藥物。妊娠后需每周監(jiān)測血壓和尿蛋白，必要時住院治療。

所有腎炎患者孕前應接受全面評估，包括24小時尿蛋白定量、腎小球濾過率和血壓監(jiān)測。妊娠期間需嚴格限制鈉鹽攝入，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.8-1克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白。避免勞累和感染，出現(xiàn)水腫或血壓升高需及時就醫(yī)。產后仍需定期復查腎功能，哺乳期用藥需選擇經乳汁排泄少的藥物如頭孢克洛分散片。