身上紅癢可能是皮膚過敏、濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎或真菌感染等疾病引起的。皮膚過敏通常表現(xiàn)為局部或全身紅斑伴瘙癢；濕疹多為對稱性皮損伴滲出傾向；蕁麻疹以風(fēng)團(tuán)和劇癢為特征；接觸性皮炎有明確接觸史；真菌感染常見環(huán)形紅斑和脫屑。

1、皮膚過敏

皮膚過敏可能與花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原接觸有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚突發(fā)性紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。急性期可使用爐甘石洗劑外涂，口服氯雷他定片緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需注射地塞米松磷酸鈉注射液。過敏體質(zhì)者應(yīng)避免接觸已知過敏原，保持居住環(huán)境清潔。

2、濕疹

濕疹發(fā)病與皮膚屏障功能障礙、免疫異常等因素相關(guān)，典型癥狀為對稱分布的紅斑、丘疹、水皰伴滲出。急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏，慢性期使用他克莫司軟膏，口服鹽酸西替利嗪片控制瘙癢。日常需避免過度洗浴，使用溫和保濕霜修復(fù)皮膚屏障。

3、蕁麻疹

蕁麻疹多由食物、藥物或感染誘發(fā)，特征為大小不等的風(fēng)團(tuán)伴針刺樣癢感，24小時(shí)內(nèi)可自行消退但易復(fù)發(fā)。治療首選鹽酸左西替利嗪口服溶液，頑固性病例可聯(lián)合使用雷公藤多苷片，嚴(yán)重血管性水腫需及時(shí)靜脈注射腎上腺素注射液。發(fā)病期間需記錄可疑誘因。

4、接觸性皮炎

接觸性皮炎因皮膚直接接觸刺激物或致敏物導(dǎo)致，表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、水腫。急性期用硼酸溶液冷濕敷，外涂糠酸莫米松乳膏，口服依巴斯汀片。明確致病物質(zhì)后應(yīng)嚴(yán)格避免再次接觸，工作時(shí)佩戴防護(hù)手套。

5、真菌感染

皮膚真菌感染如體癬常見環(huán)形紅斑伴邊緣脫屑，夏季多發(fā)于潮濕部位。確診需真菌鏡檢，治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散，頑固感染口服伊曲康唑膠囊。保持患處干燥透氣，衣物需煮沸消毒，避免與寵物密切接觸。

出現(xiàn)不明原因紅癢時(shí)，建議穿著寬松純棉衣物，避免搔抓和熱水燙洗。飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣食物攝入。若癥狀持續(xù)超過48小時(shí)不緩解，或伴隨發(fā)熱、水皰、皮膚破潰等情況，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。日常注意記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、部位及可能誘因，有助于醫(yī)生準(zhǔn)確診斷。