腰椎間盤(pán)突出癥的非手術(shù)治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、牽引治療等。腰椎間盤(pán)突出癥通常由椎間盤(pán)退變、外傷等因素引起，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期建議嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，可配合膝下墊枕緩解神經(jīng)根壓迫。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，但需避免提重物等腰部負(fù)荷動(dòng)作。

2、物理治療

超短波、紅外線等熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波能減輕神經(jīng)根水腫。急性期后可采用低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣，水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可減少腰椎負(fù)荷。需在康復(fù)師指導(dǎo)下每周進(jìn)行3-5次治療。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善麻木癥狀，嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。中藥如腰痛寧膠囊具有活血化瘀功效，但需注意藥物相互作用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血，推拿手法松解腰背部肌肉痙攣。艾灸關(guān)元穴可溫經(jīng)散寒，中藥熏蒸通過(guò)皮膚給藥促進(jìn)藥物吸收。需由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免暴力手法加重?fù)p傷。

5、牽引治療

通過(guò)機(jī)械牽引增大椎間隙減輕間盤(pán)壓力，需根據(jù)體重調(diào)整牽引力度，每次20-30分鐘。三維牽引可定向調(diào)整突出節(jié)段，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁用。治療后需佩戴腰圍保護(hù)4-6小時(shí)。

建議保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位。日常加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法，避免突然扭轉(zhuǎn)腰部。辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。