脊椎炎早期癥狀主要有腰背部疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、疲勞乏力、低熱等。脊椎炎可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、腰背部疼痛

腰背部疼痛是脊椎炎早期最常見(jiàn)的癥狀，疼痛多位于骶髂關(guān)節(jié)或下腰部，表現(xiàn)為鈍痛或隱痛，夜間或久坐后加重，活動(dòng)后可緩解。疼痛可能逐漸向上蔓延至胸椎和頸椎。這種疼痛與機(jī)械性腰痛不同，休息時(shí)反而加重，活動(dòng)后減輕?；颊呖赡苷`以為是普通腰肌勞損而延誤就診。

2、晨僵

晨僵指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感，持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后逐漸緩解。脊椎炎患者的晨僵主要發(fā)生在腰背部，嚴(yán)重時(shí)可能影響翻身和起床。晨僵程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān)，是疾病活動(dòng)的重要指標(biāo)。隨著病情進(jìn)展，晨僵時(shí)間可能延長(zhǎng)并波及更多關(guān)節(jié)。

3、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

早期可能表現(xiàn)為腰椎各方向活動(dòng)度輕度下降，特別是側(cè)彎和后伸受限明顯?；颊呖赡芨杏X(jué)彎腰困難，撿拾地上物品時(shí)需要屈膝下蹲。隨著炎癥發(fā)展，脊椎逐漸出現(xiàn)纖維化和骨性強(qiáng)直，活動(dòng)受限會(huì)進(jìn)行性加重。定期測(cè)量指地距和枕墻距有助于評(píng)估病情進(jìn)展。

4、疲勞乏力

慢性炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性的疲勞感和全身乏力，即使充分休息也難以緩解。這種疲勞不同于普通勞累，往往伴有低熱、食欲下降等全身癥狀。疲勞程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)，可能影響日常工作生活，但常被忽視或誤認(rèn)為亞健康狀態(tài)。

5、低熱

部分患者在疾病活動(dòng)期可能出現(xiàn)低熱，體溫多在37.5-38℃之間，午后或夜間明顯，可伴有盜汗。這種發(fā)熱與炎癥因子釋放有關(guān)，使用非甾體抗炎藥后可緩解。持續(xù)低熱需與結(jié)核等感染性疾病鑒別。監(jiān)測(cè)體溫變化有助于判斷病情活動(dòng)度。

脊椎炎患者日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，建議每1小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。睡眠時(shí)選擇硬板床，枕頭高度適中?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)幫助維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。戒煙限酒，避免熬夜等可能加重癥狀的不良生活習(xí)慣。定期隨訪復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。