腰間盤突出會癱瘓嗎
腰椎間盤突出一般不會導致癱瘓,但若突出嚴重壓迫脊髓或馬尾神經,可能引起下肢癱瘓或大小便功能障礙。
腰椎間盤突出是椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出壓迫神經根或脊髓的疾病。多數(shù)患者表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛,通過保守治療如臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等可緩解癥狀。神經壓迫程度較輕時,僅出現(xiàn)間歇性跛行或輕度肌力下降,不會造成不可逆損傷。
當椎間盤突出嚴重壓迫脊髓圓錐或馬尾神經時,可能突發(fā)下肢肌力完全喪失、會陰區(qū)感覺減退及排尿排便失禁。此類情況需緊急手術解除壓迫,否則可能遺留永久性癱瘓。合并椎管狹窄、外傷或腫瘤的患者風險更高,需通過磁共振明確神經受壓程度。
腰椎間盤突出患者應避免久坐久站、彎腰搬重物等加重腰椎負荷的行為,睡眠時選擇硬板床并在膝下墊枕以保持腰椎生理曲度。急性期需嚴格臥床2-3周,恢復期可進行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉。若出現(xiàn)下肢麻木加重、肌力持續(xù)下降或大小便異常,須立即就醫(yī)評估手術指征。