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兒童腦癱康復(fù)療法

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兒童腦癱康復(fù)療法主要有運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語治療、物理因子治療、矯形器輔助等。腦癱是由非進(jìn)行性腦損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙,需根據(jù)患兒具體情況制定個(gè)性化康復(fù)方案。

1、運(yùn)動(dòng)療法

運(yùn)動(dòng)療法通過被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練、核心肌群鍛煉等方式改善運(yùn)動(dòng)功能。針對(duì)痙攣型腦癱可采用Bobath技術(shù)抑制異常姿勢(shì),手足徐動(dòng)型患兒需進(jìn)行協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)療法需每日重復(fù)進(jìn)行,配合懸吊系統(tǒng)、平衡墊等器械可增強(qiáng)效果。家長(zhǎng)需協(xié)助患兒完成家庭訓(xùn)練計(jì)劃,保持治療持續(xù)性。

2、作業(yè)療法

作業(yè)療法側(cè)重日常生活能力訓(xùn)練,包括穿衣進(jìn)食、如廁洗漱等動(dòng)作分解練習(xí)。使用特制餐具、防滑墊等輔助器具可提高完成度。對(duì)于手部精細(xì)動(dòng)作障礙患兒,可通過插板游戲、橡皮泥塑形等訓(xùn)練手眼協(xié)調(diào)。建議家長(zhǎng)將訓(xùn)練融入日常生活場(chǎng)景,每次訓(xùn)練時(shí)間控制在15-20分鐘。

3、言語治療

言語治療針對(duì)構(gòu)音障礙、吞咽困難等問題,通過口部肌肉按摩、吹氣練習(xí)、發(fā)音模仿等方式改善語言功能。對(duì)于流涎明顯的患兒可采用冰刺激面部肌肉,配合舌壓板進(jìn)行口腔感知覺訓(xùn)練。家長(zhǎng)需注意與患兒對(duì)話時(shí)保持平視,使用簡(jiǎn)短清晰的語句交流。

4、物理因子治療

物理因子治療包括水療、電療、熱敷等方法。溫水浴可降低肌張力,功能性電刺激能預(yù)防肌肉萎縮,石蠟療法適用于關(guān)節(jié)攣縮的改善。治療時(shí)需監(jiān)測(cè)患兒皮膚反應(yīng),避免燙傷或過敏。家長(zhǎng)可學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單按摩手法,每日睡前進(jìn)行下肢肌肉放松。

5、矯形器輔助

踝足矯形器可矯正足內(nèi)翻畸形,髖外展支架用于預(yù)防關(guān)節(jié)脫位。定制矯形器需每3-6個(gè)月評(píng)估調(diào)整,穿戴時(shí)間從每日2小時(shí)逐步延長(zhǎng)。夜間使用靜態(tài)矯形器維持關(guān)節(jié)位置,白天配合動(dòng)態(tài)矯形器輔助行走。家長(zhǎng)需定期檢查皮膚受壓情況,保持矯形器清潔干燥。

腦癱康復(fù)需長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合干預(yù),建議建立包含康復(fù)醫(yī)師、治療師、營養(yǎng)師的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免過度保護(hù)限制患兒活動(dòng)機(jī)會(huì)。定期評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)展,6-12個(gè)月進(jìn)行階段性康復(fù)方案調(diào)整。保持環(huán)境安全的前提下,鼓勵(lì)患兒參與適齡社交活動(dòng),促進(jìn)身心全面發(fā)展。

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語音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-05-20

64744次收聽

01:52
小孩腦發(fā)育不良導(dǎo)致的腦癱能治好嗎
小兒腦發(fā)育不良導(dǎo)致的腦癱,肯定無法完全治好,因?yàn)槟X癱就是無法完全治愈的疾病。因?yàn)槟X癱是在生前或出生后一個(gè)月,即圍產(chǎn)期非進(jìn)行性的腦損傷,腦的損傷已經(jīng)發(fā)生,產(chǎn)生后果,無法完全再恢復(fù)到正常水平。因?yàn)樵诋a(chǎn)前還有生后一個(gè)月已經(jīng)發(fā)生,無論是因腦發(fā)育不良所引起的或缺氧、感染引起的,都無法完全恢復(fù),僅可使疾病發(fā)展減輕或得到緩解。若有腦發(fā)育不良,則更加無法治愈,因?yàn)槟X發(fā)育不良都是先天性的,不可能后天再改善發(fā)育,所以是不能夠治愈的。
腦癱原因
腦癱原因包括生產(chǎn)前、生產(chǎn)中和生產(chǎn)后的三方面原因。腦癱是指出生后一個(gè)月內(nèi)由各種原因所致的非進(jìn)行性腦損害綜合征,主要表現(xiàn)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)障礙以及姿異常,同時(shí)伴有智力、視力、聽覺、進(jìn)食、吞咽、言語、行為等多種障礙。新生兒腦癱原因可以分為三個(gè)方面。一、產(chǎn)前因素,主要包括父母吸煙、酗酒等不良嗜好或疾病比如糖尿病、高血壓綜合征,服用過多避孕藥。和家族有遺傳代謝性疾病史。二、產(chǎn)時(shí)因素,生產(chǎn)時(shí),如果大腦缺血缺氧,易引起缺血缺氧性腦病,或操作不當(dāng),腦袋嚴(yán)重?cái)D壓或臍帶出現(xiàn)異常,引起顱內(nèi)缺氧和出血。三、產(chǎn)后因素。產(chǎn)后黃疸沒有及時(shí)處理,而導(dǎo)致膽紅素腦病。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2020-03-12

59309次收聽

03:27
腦癱兒并發(fā)癥
腦癱兒并發(fā)癥有情緒異常、口、面、牙等功能的障礙、智力低下、癲癇發(fā)作、感知覺功能障礙、發(fā)育落后、免疫功能低下。具體癥狀如下:1、情緒異常:大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常,表現(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,在手足徐動(dòng)型是比較多見。2、口、面、牙等功能的障礙:患兒會(huì)出現(xiàn)吸吮無力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,流口水,齲齒或者牙齒發(fā)育不全等,也以手足徐動(dòng)型的患兒多見。3、智力低下:2/3以上的患兒會(huì)有智力低下,1/4會(huì)有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強(qiáng)直性的小兒腦癱的患兒智能是更差的。4、癲癇發(fā)作:癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險(xiǎn)的一種,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。5、感知覺功能障礙:感知覺認(rèn)知功能障礙。6、發(fā)育落后,營養(yǎng)不良。7、由于活動(dòng)的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道感染等相關(guān)疾病。
腦血栓飲食注意事項(xiàng)
得了腦血栓形成的病人急性期需要及時(shí)靜脈輸液治療延緩病情發(fā)展,這階段需要清淡飲食,避免辛辣刺激食物,包括牛羊肉,海鮮,生猛,辛辣,重口味等食物,以免刺激到胃腸道影響口服藥的應(yīng)用以及影響急性期輸液及口服藥物的藥物作用。尤其注意一些口服藥需要在飯前或飯后半小時(shí)以后才能服用,中藥西藥需要分割開時(shí)間應(yīng)用。針對(duì)食物也需要盡量和口服藥物分開服用。恢復(fù)期飲食方面則需要低鹽低脂飲食來避免高血壓動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)一步加重。多吃新鮮的蔬菜與水果,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),適當(dāng)減少碳水化合物的攝入,防止血糖偏高,甚至出現(xiàn)糖尿病狀況以及胰島素抵抗等高代謝問題。避免由此造成的肥胖因素造成血液黏滯度增高進(jìn)而使得腦血栓形成復(fù)發(fā)加重的風(fēng)險(xiǎn)增加。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-10-31

51114次收聽

腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別
腦性癱瘓簡(jiǎn)稱腦癱,是小兒時(shí)期常見的一種傷殘情況。腦癱主要是因?yàn)槌錾啊⒊錾鷷r(shí)、出生后引起的一個(gè)非進(jìn)行腦損傷。腦癱的主要臨床表現(xiàn)為會(huì)出現(xiàn)中樞性的運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會(huì)出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。腦癱的定位是指兒童的智力低于70分并且伴有社會(huì)功能異常。所以,首先腦癱是指智力異常,可以伴有運(yùn)動(dòng)異?;蛘呤遣话檫\(yùn)動(dòng)異常的。腦癱的病因分為生物學(xué)因素和社會(huì)性的因素。生物性的因素里,包括出生前、出生時(shí)或出生后。腦癱的病程隨著年齡部分兒童會(huì)逐漸有所好轉(zhuǎn),但是部分兒童可能會(huì)出現(xiàn)一些倒退。例如遺傳代謝性的疾病,在發(fā)展一段階段后,兒童會(huì)逐漸出現(xiàn)一些智力、運(yùn)動(dòng)倒退的可能。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2019-06-06

59005次收聽

01:38
小兒腦癱長(zhǎng)大會(huì)怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多,而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中,所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時(shí)后期的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以,每個(gè)腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下,只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷。如果后期及時(shí)給予干預(yù)康復(fù)治療,兒童和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴(yán)重的腦損傷,出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴(yán)重的核黃疸,兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現(xiàn)明顯的損傷。
01:43
面癱是怎么引起的
面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹,是常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常與病毒感染有關(guān),因此面癱可能經(jīng)常發(fā)生在患者上呼吸道感染以后,過幾天就會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系。還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對(duì)于面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變?cè)斐擅嫔窠?jīng)麻痹;如果它沒有壓迫性病變,一般認(rèn)為是原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。
01:39
面癱的治療方法
面神經(jīng)麻痹是常見的周圍神經(jīng)病之一,面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。中樞性面癱最常見的原因是腦血管病引起,腦血管病引起的面癱要給予病因治療,即治療腦血管病。周圍性面癱大多數(shù)是由病毒感染所致或由自身免疫異常所致。周圍性面癱主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)治療,例如可以用維生素B1、B12肌注,讓患者面神經(jīng)的髓鞘得到修復(fù);另外患者可能有面神經(jīng)水腫,也可以給予一些激素治療,減輕面神經(jīng)的水腫;如果與病毒感染有關(guān)系,也可以少量、短時(shí)間給予抗病毒治療;此外中醫(yī)的針灸、理療也有一定療效。
腦癱能治好嗎
腦癱絕大多數(shù)不能完全治愈,因?yàn)槟X癱算一種先天性的疾病或者出生的時(shí)候受傷或者是缺氧導(dǎo)致了腦部的損害。這種損害一般來講很難完全恢復(fù)正常,尤其比較重的腦癱,它可能還影響患者的認(rèn)知和智力,但是到專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)肯定對(duì)患者有一定的幫助。
語音時(shí)長(zhǎng) 00:45

2018-09-07

57004次收聽