黑色素減退性白斑通常指皮膚黑色素合成減少或分布異常導(dǎo)致的局部色素脫失斑，可能與白癜風(fēng)、白色糠疹、炎癥后色素減退等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，針對性治療。

1、白癜風(fēng)

白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病，黑色素細(xì)胞被破壞導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)邊界清晰的乳白色斑塊。常見于面部、手部等暴露部位?？勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑，或結(jié)合窄譜中波紫外線光療。避免暴曬及精神壓力刺激。

2、白色糠疹

白色糠疹多見于兒童面部，表現(xiàn)為邊緣模糊的淡白色斑片，表面有細(xì)碎鱗屑。可能與皮膚干燥、日曬或馬拉色菌感染有關(guān)。日常需加強(qiáng)保濕，使用尿素維E乳膏，嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。

3、炎癥后色素減退

濕疹、皮炎等皮膚炎癥消退后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素減退斑。隨著皮膚屏障修復(fù)，色素多可自行恢復(fù)。期間可使用含煙酰胺的修護(hù)霜，避免搔抓刺激。合并瘙癢時(shí)可短期外用丁酸氫化可的松乳膏。

4、花斑癬

由馬拉色菌感染引起的真菌性皮膚病，表現(xiàn)為胸背部多發(fā)淡白色鱗屑斑。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑洗劑，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。保持皮膚清潔干燥，衣物高溫消毒。

5、特發(fā)性點(diǎn)狀白斑

中老年人四肢常見的圓形小白斑，直徑2-6毫米，與皮膚老化相關(guān)。一般無須治療，若影響美觀可嘗試308nm準(zhǔn)分子激光。日常注意防曬，補(bǔ)充維生素E膠囊可能有助于延緩進(jìn)展。

出現(xiàn)不明原因白斑應(yīng)避免自行用藥，需通過皮膚鏡、伍德燈等檢查明確類型。日常需做好防曬，使用SPF30以上的廣譜防曬霜。均衡飲食，適量補(bǔ)充含銅、鋅的食物如堅(jiān)果、海鮮。保持規(guī)律作息，避免焦慮情緒加重色素代謝異常。若白斑擴(kuò)散迅速或伴隨其他癥狀，應(yīng)立即至皮膚科就診。