牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙齦炎、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過口腔清潔、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌群落，長期未清潔會刺激牙齦導(dǎo)致出血。日常需使用巴氏刷牙法，配合牙線清理牙縫，每半年進行一次專業(yè)潔牙。若伴隨牙齦紅腫，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎。

2、維生素缺乏

維生素C或維生素K攝入不足會影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。建議增加獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物，或菠菜、羽衣甘藍等富含維生素K的蔬菜。嚴(yán)重缺乏時需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑。

3、牙齦炎

牙齦炎多與口腔衛(wèi)生不良有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血。除加強刷牙外，可用生理鹽水漱口，或使用甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物控制感染。若形成牙周袋需進行齦下刮治。

4、牙周炎

牙周炎是牙齦炎的進展階段，伴隨牙槽骨吸收和牙齒松動。需通過齦上潔治、齦下刮治清除牙結(jié)石，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片等藥物。晚期可能需翻瓣手術(shù)或引導(dǎo)骨組織再生術(shù)。

5、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙。若牙齦出血量大且難以止血，或伴有皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀，應(yīng)立即檢查血常規(guī)和凝血功能。治療需針對原發(fā)病，如使用重組人血小板生成素注射液等。

日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免機械損傷，刷牙時間不少于2分鐘；妊娠期或服用抗凝藥物者需加強口腔監(jiān)測；糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以減少牙齦感染風(fēng)險。每年至少進行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)出血持續(xù)1周以上或伴隨牙齒松動、口臭加重時需及時就診。