輸卵管堵塞的主要病因有盆腔炎性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管手術(shù)史、先天性發(fā)育異常及結(jié)核性輸卵管炎等。輸卵管堵塞可能導(dǎo)致不孕或宮外孕，需通過輸卵管造影等檢查確診。

1、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病是輸卵管堵塞最常見的原因，多由淋病奈瑟菌或衣原體感染引起。炎癥反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致輸卵管黏膜破壞、纖毛功能喪失，形成瘢痕粘連?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹隱痛、白帶增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)松解粘連。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥患者異位內(nèi)膜可種植在輸卵管表面，引起局部炎癥反應(yīng)和纖維組織增生，最終導(dǎo)致輸卵管扭曲或閉塞。典型癥狀為進行性加重的痛經(jīng)和性交痛?？勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長，必要時行腹腔鏡病灶切除術(shù)。

3、輸卵管手術(shù)史

既往輸卵管結(jié)扎術(shù)、異位妊娠輸卵管切開術(shù)等操作可能直接損傷輸卵管壁，術(shù)后愈合過程中形成瘢痕組織堵塞管腔。這類患者往往有明確手術(shù)史，可通過輸卵管介入再通術(shù)嘗試恢復(fù)通暢度，但成功率有限。

4、先天性發(fā)育異常

輸卵管先天畸形如輸卵管缺如、節(jié)段性閉鎖等約占堵塞病例的少數(shù)比例。這類患者多合并其他生殖系統(tǒng)發(fā)育異常，臨床表現(xiàn)為原發(fā)性不孕?？赏ㄟ^三維超聲或核磁共振檢查明確診斷，嚴重者需考慮輔助生殖技術(shù)助孕。

5、結(jié)核性輸卵管炎

生殖系統(tǒng)結(jié)核可導(dǎo)致輸卵管黏膜干酪樣壞死，形成特征性的串珠樣改變?；颊呖赡苡械蜔帷⒈I汗等結(jié)核中毒癥狀，結(jié)核菌素試驗呈強陽性。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物至少6個月，但輸卵管功能多難以恢復(fù)。

對于輸卵管堵塞患者，建議保持規(guī)律作息避免盆腔充血，經(jīng)期禁止性生活以防感染加重?？蛇m當進行盆底肌鍛煉改善局部血液循環(huán)，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入增強免疫力。備孕女性應(yīng)盡早就醫(yī)評估輸卵管功能，根據(jù)堵塞程度選擇宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)或直接進行試管嬰兒技術(shù)助孕。術(shù)后需定期復(fù)查防止粘連復(fù)發(fā)，同時注意心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。