慢性紅斑狼瘡的癥狀主要有皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、疲勞、光敏感等。慢性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可能累及多個(gè)器官系統(tǒng)，建議患者及時(shí)就醫(yī)。

1、皮膚紅斑

慢性紅斑狼瘡患者常出現(xiàn)蝶形紅斑，多分布于面部、頸部等暴露部位。紅斑可能伴隨輕度瘙癢或灼熱感，日曬后加重。皮膚病變可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏等外用藥物緩解癥狀。日常需嚴(yán)格防曬，避免使用刺激性護(hù)膚品。

2、關(guān)節(jié)疼痛

約90%患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛，常見(jiàn)于手指、腕部等小關(guān)節(jié)。疼痛呈游走性，晨僵時(shí)間通常少于1小時(shí)。關(guān)節(jié)癥狀可能與滑膜炎有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。急性期需減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，配合局部熱敷緩解不適。

3、發(fā)熱

低熱是疾病活動(dòng)期的典型表現(xiàn)，體溫多波動(dòng)在37.5-38.5℃。發(fā)熱可能與炎癥因子釋放有關(guān)，需與感染性發(fā)熱鑒別?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液等退熱藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。建議保持充足水分?jǐn)z入，采用物理降溫輔助退熱。

4、疲勞

持續(xù)性疲勞感是常見(jiàn)非特異性癥狀，與貧血、炎癥消耗等因素相關(guān)?；颊叱０樽⒁饬Σ患小⒓∪鉄o(wú)力等表現(xiàn)。可適量補(bǔ)充蛋白粉、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素，合理安排作息時(shí)間。若血紅蛋白低于60g/L需考慮輸血治療。

5、光敏感

紫外線暴露后可能出現(xiàn)皮膚灼傷樣反應(yīng)或全身癥狀加重。這與自身抗體激活有關(guān)，需使用SPF50+防曬霜，穿戴防曬衣物。嚴(yán)重光敏感者可遵醫(yī)囑使用羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫，定期進(jìn)行眼底檢查預(yù)防視網(wǎng)膜病變。

慢性紅斑狼瘡患者需建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，定期檢測(cè)抗核抗體、補(bǔ)體等指標(biāo)。日常注意保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累。飲食宜選擇低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白食物，限制辛辣刺激性食物。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)的同時(shí)避免關(guān)節(jié)損傷。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。