紅斑狼瘡治療
發(fā)布時間：2018-09-2060125次播放
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對于紅斑狼瘡這種疾病來說，患者的表現(xiàn)都不一樣，患者患病的臟器也不一樣。所以，對于紅斑狼瘡患者的治療，講究精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，也就是需要量體裁衣，患者的哪個器官出現(xiàn)癥狀，就治療哪個器官。
一般情況下，對于紅斑狼瘡疾病的治療，需要使用激素進(jìn)行治療。激素的治療效果，會比較好。如果想讓激素起的作用更好，或者撤激素比較順利，就需要給紅斑狼瘡患者加一些二線藥物，進(jìn)行治療。比如羥露葵、環(huán)磷酰胺以及甲氨蝶呤等。
在治療紅斑狼瘡的過程當(dāng)中，因為紅斑狼瘡是屬于一種慢性病，所以，需要監(jiān)測。不但需要監(jiān)測對于紅斑狼瘡藥物治療的療效，同時，也不要忘記觀察這些藥物的副作用。通過對紅斑狼瘡患者進(jìn)行抽血檢查，可以檢測出患者在吃藥以后，對肝、腎有無影響。
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紅斑狼瘡的中醫(yī)治療
紅斑狼瘡的中醫(yī)治療可分為盤狀紅斑狼瘡的治療和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療，盤狀紅斑狼瘡多用防風(fēng)湯、通竅活血湯，系統(tǒng)性紅斑狼瘡多用犀角地黃湯。
怎樣預(yù)防紅斑狼瘡
紅斑狼瘡的病因比較復(fù)雜且隱匿，怎樣預(yù)防紅斑狼瘡是一件非常重要是事情，目前患上紅斑狼瘡的患者數(shù)量越來越多，治療的過程中病情反反復(fù)復(fù)，產(chǎn)生了極大的影響，我們要清楚主要的誘因，做好平時的防范措施，避免紅斑狼瘡發(fā)生在我們身上。
紅斑狼瘡穩(wěn)定期的健康指導(dǎo)是什么
系統(tǒng)性紅斑狼瘡穩(wěn)定期患者常存在錯誤的認(rèn)識及消極的心態(tài)，因此對此期患者進(jìn)行相應(yīng)的健康指導(dǎo)十分重要，應(yīng)該注意用藥、避免誘發(fā)因素、心理護(hù)理、定期復(fù)查。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療方法
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度決定。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個表現(xiàn)多種多樣的疾病，可以有很輕的情況，也可能有非常重甚至是危及到生命的情況，不同情況的治療方法和治療原則不一樣。對于較輕的情況，可能只需對癥治療，如只有一些皮疹或關(guān)節(jié)疼痛，可能需要服一些止疼藥或?qū)ζふ钣行У乃幬铮袝r可能外用藥就能解決。有的臟器受累，比如有血液系統(tǒng)的受累，有貧血、血小板減少的情況，或者有腎臟的受累，蛋白尿、腎功能不全等，這時要使用激素。如果這些臟器的受累情況較嚴(yán)重，還要使用大劑量的激素。若受累的臟器威脅到生命，還要使用沖擊劑量的激素。大劑量的激素一般是10~12片，沖擊劑量的激素折合成片數(shù)得是20片左右，20到100片劑量，有的甚至還要折合到200片的劑量，所以它的治療不一而足。還要使用一些免疫抑制劑，也是根據(jù)受累的情況決定。免疫抑制劑的種類很多，但更重要的一個藥物是硫酸羥氯喹，不管病情嚴(yán)重還是輕，如果沒有禁忌，都應(yīng)該使用硫酸羥氯喹。這對于改善病情和防治病疾復(fù)發(fā)都非常重要。
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紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡是可侵犯到人體各個臟器，包括腎臟，肺臟以及胃、消化系統(tǒng)的自身免疫病，主要分兩種：系統(tǒng)性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼瘡。日常生活中以及臨床上的風(fēng)濕免疫科中提及的紅斑狼瘡，主要是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。很多人認(rèn)為，紅斑狼瘡很難緩解甚至無法治愈。實際上，紅斑狼瘡預(yù)后、治療及診斷與其他自身免疫病一樣，若患者和家屬以及醫(yī)生能夠積極配合治療，早期診斷，并且早期規(guī)范治療，完全可緩解紅斑狼瘡病情甚至治愈。
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紅斑狼瘡病因
目前紅斑狼瘡的病因還不明確，其發(fā)病主要與以下幾個因素相關(guān)。第一，遺傳因素。紅斑狼瘡病人的HLA異常，攜帶這種HLA基因的病人易患病。第二，感染因素，包括病毒感染，細(xì)菌感染及其他的支原體感染等，因感染會引起免疫功能失調(diào)，引起發(fā)病。第三，環(huán)境因素，包括飲食、情緒、天氣等。比如，病人的思想負(fù)擔(dān)重，家里或者自己出問題后，壓力大、飲食不良、失眠等，從而引起免疫功能、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能失調(diào)。第四，激素水平，激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中也是一個重要的相關(guān)因素。
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紅斑狼瘡能治好嗎
紅斑狼瘡不能完全治好。紅斑狼瘡的預(yù)后是大部分患者所關(guān)心的問題。雖然從免疫學(xué)的角度看，內(nèi)科病不能完全治愈，但經(jīng)過規(guī)范、合理、堅持的治療后，完全可以控制病情，達(dá)到完全緩解的目的。目前臨床上有很多治療紅斑狼瘡的藥物，比如激素、免疫抑制劑、一些新型藥物等，均有不錯的治療效果。例如，有些病人的病情長達(dá)三十年以上，依然可以照常結(jié)婚、生小孩。所以，只要患者早期診斷，早期治療，規(guī)范治療，紅斑狼瘡病人會有良好的預(yù)后，生存率可達(dá)十年、二十年甚至更久。
紅斑狼瘡危害是什么
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個全身性疾病，可以引起內(nèi)臟的受累。如果狼瘡病人不經(jīng)過正規(guī)的治療，會導(dǎo)致腎臟病變，腎功能不全，血液系統(tǒng)改變，呼吸系統(tǒng)改變，心功能不全以及神經(jīng)癥狀等疾病。一、腎臟的病理改變，包括尿蛋白，以及尿的紅細(xì)胞呈陽性。二、腎功能不全，以及高血壓；患者需要識別腎臟的癥狀，來明確腎臟病理類型，再加以治療。如果不經(jīng)過積極地治療，患者往往經(jīng)過一段時間的進(jìn)展，就會出現(xiàn)腎功能不全，逐漸出現(xiàn)尿毒癥，最后需要透析治療，同時會伴有高血壓，以及一些尿毒癥的后遺癥。三、血液系統(tǒng)改變，如白細(xì)胞偏低，可能會造成粒細(xì)胞的缺乏，以及非常嚴(yán)重的感染；有的患者會出現(xiàn)貧血，非常嚴(yán)重的貧血叫溶貧，患者的血紅素在三克或者四克時，那么就會有生命危險；有的患者會出現(xiàn)血小板減少，正常血小板是10萬，有的病患者會低到1萬的血小板，會有嚴(yán)重的出血傾向。四、有呼吸系統(tǒng)改變，包括胸腔積液，以及彌漫性肺泡出血，會出現(xiàn)呼吸衰竭。五、心功能不全，以及心衰的癥狀。六、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，包括癲癇。
紅斑狼瘡治療方法是什么
斑狼瘡的治療方法如下：第一、在狼瘡的活動期，患者需要以休息為主，不要進(jìn)行太勞累的體力活動，或者不要有過大的精神壓力。第二、患者還需要避免日照，避免紫外線的照射。第三、藥物治療，狼瘡的藥物治療首先是糖皮質(zhì)激素，它是治療狼瘡的基石；有的患者因為懼怕激素副作用，而拒絕使用激素；對于需要使用激素適應(yīng)癥的患者，如果不使用激素，那么會引起比較嚴(yán)重的后遺癥，甚至可能威脅生命。免疫制劑也是治療狼瘡的常用藥物，根據(jù)患者內(nèi)臟受累器官的不同，可以選擇不同的免疫制劑，比如對于有腎臟受累的病人，一般不會選擇環(huán)磷酰胺、驍悉等等；對于有關(guān)節(jié)受累的病人，會選擇使用甲氨蝶呤；對于有皮膚粘膜受累的病人，會使用羥氯喹；對于血液系統(tǒng)受累的患者，可能會使用生物制劑，比如美羅華、CD20單抗等等。激素和免疫制劑一般都有相關(guān)的副作用，因此在使用過程中需要監(jiān)測副作用，來最大程度的避免副作用。第四、中藥治療，它是一個長期的過程，需要不斷調(diào)整藥物，以及隨訪病情，根據(jù)病情的變化來調(diào)整藥物治療方案。狼瘡患者都需要在風(fēng)濕科醫(yī)生的正規(guī)的指導(dǎo)下隨診觀察，控制或者緩解疾病的癥狀。
紅斑狼瘡怎么治療
紅斑狼瘡由于每個人表現(xiàn)不一樣，所受累的臟器也不一樣，所以治療現(xiàn)在講究精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，也就是量體裁衣，每個人都要針對具體情況來治療。但是有一個基本原則，一般狼瘡需要用激素。如果想讓激素起的作用更好，或者撤激素撤的比較順利，要加一些二線藥物，比如羥露葵、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。在治療過程中，因為它是慢性病，所以要監(jiān)測。一方面要監(jiān)測疾病藥物治療的療效，同時也要觀察副作用。比如吃藥以后，對肝有沒有影響，對腎有沒有影響。為了治病不能添病，所以要兩方面兼顧，第一是療效，第二是副作用。
紅斑狼瘡會不會傳染
紅斑狼瘡不傳染，所以接觸患者或者握手都不會傳染。它不像肝炎或者痢疾，這些都是病毒和細(xì)菌引起的，能夠從一個人身上或者通過空氣傳到另一個人身上，能在另一個人身上繁殖。紅斑狼瘡的發(fā)病是由于內(nèi)部的免疫紊亂，免疫系統(tǒng)是一致對外的，外邊來細(xì)菌和它做斗爭，但是由于免疫紊亂把自己的器官也當(dāng)成外來的東西進(jìn)攻，所以毀壞外來的東西，而不是傳染病。但是作為狼瘡病人，他的免疫力相對比較低。另外長期吃藥物，也可能免疫力低，但他可能在這個過程中得到感染，這是可能的。比如發(fā)燒，有兩個可能：第一是狼瘡本身的發(fā)燒，第二可能是傳染其它病。因為正常人也可以傳染感冒，傳染肝炎，狼瘡患者的抵抗力低可能獲得機(jī)會更多。所以在發(fā)燒的時候，需要來找大夫進(jìn)行級別診斷，是本身的炎癥，還是有外來的東西導(dǎo)致發(fā)燒。
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紅斑狼瘡和濕疹外觀有什么區(qū)別
紅斑狼瘡和濕疹有絕對的區(qū)別，紅斑狼瘡和濕疹是兩個完全不同的疾病。對于患有紅斑狼瘡的病人來說，非常容易出現(xiàn)紅斑。所以，會有好多的病人，一旦發(fā)現(xiàn)自己長皮疹，就開始懷疑自己是不是患上紅斑狼瘡這種疾病。但是，實際上，紅斑狼瘡和濕疹是完全不同的兩種疾病。紅斑狼瘡長的部位，主要是顴骨，也就是鼻梁的兩側(cè)，像蝴蝶一樣，所以也叫蝴蝶斑；但是，皮疹這種疾病，一般不會產(chǎn)生發(fā)癢的癥狀。如果患者曬太陽，可能會更重；濕疹是屬于一種變態(tài)反應(yīng)性的疾病，主要會發(fā)生在人體的手、耳朵以及頭皮這些部位，急性期可以有水泡，非常癢。最重要的是狼瘡有內(nèi)臟損傷，比如血液白細(xì)胞低、貧血、血小板低，可以有蛋白尿，甚至可以有心包炎；而濕疹一般不影響內(nèi)臟。
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紅斑狼瘡能生孩子嗎
對于患有紅斑狼瘡的女性來說，如果是在紅斑狼瘡的活動期，患者就一定要避孕。如果患者不進(jìn)行避孕，一旦懷孕，就會影響到母嬰的健康。一般情況下，患者需要等紅斑狼瘡徹底的緩解，疾病沒有任何癥狀，紅斑狼瘡這種疾病的穩(wěn)定期，達(dá)到半年，才能夠準(zhǔn)備懷孕。另外，要告訴懷孕的母親，兒童可能會受到一定的影響。因為患有紅斑狼瘡的病人，身體會有一種抗SSA以及抗SSB的抗體，這種抗體可以通過胎盤，到胎兒的身體里面。這樣，胎兒在出生以后，可能就會患上新生兒狼瘡；還有抗SSA以及抗SSB可以影響到胎兒的心臟，可以使得胎兒的心率變慢。所以，紅斑狼瘡的患者，在懷孕的時候，一定要注意監(jiān)測胎兒的心臟。一旦心臟比正常速度慢，就要考慮有沒有傳導(dǎo)阻滯，需及時治療。
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