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紅斑狼瘡穩(wěn)定期的健康指導(dǎo)是什么

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紅斑狼瘡穩(wěn)定期的健康指導(dǎo)主要包括定期隨訪、避免誘因、合理用藥、適度運(yùn)動(dòng)和心理調(diào)節(jié)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病,穩(wěn)定期需通過(guò)綜合管理維持病情穩(wěn)定。

1、定期隨訪

穩(wěn)定期患者需每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、補(bǔ)體水平和抗dsDNA抗體等指標(biāo)。風(fēng)濕免疫科門診隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病活動(dòng)跡象,及時(shí)調(diào)整治療方案。建議建立個(gè)人健康檔案,記錄癥狀變化和檢查結(jié)果。

2、避免誘因

紫外線暴露可能誘發(fā)疾病活動(dòng),外出應(yīng)使用SPF50+防曬霜并穿戴遮陽(yáng)衣物。避免感染風(fēng)險(xiǎn),接種流感疫苗和肺炎疫苗。戒煙并限制酒精攝入,減少藥物性狼瘡的誘發(fā)概率。注意保暖避免寒冷刺激。

3、合理用藥

遵醫(yī)囑持續(xù)使用羥氯喹片等基礎(chǔ)藥物,不可自行減停激素類藥物如醋酸潑尼松片。使用免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊時(shí)需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免濫用非甾體抗炎藥。

4、適度運(yùn)動(dòng)

推薦低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽,每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起關(guān)節(jié)疼痛和過(guò)度疲勞為宜。合并腎損害者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),骨質(zhì)疏松患者需預(yù)防跌倒骨折。

5、心理調(diào)節(jié)

加入病友互助組織可減輕焦慮抑郁情緒,正念訓(xùn)練有助于緩解壓力。家屬應(yīng)給予情感支持,避免過(guò)度保護(hù)。睡眠障礙患者可通過(guò)認(rèn)知行為療法改善睡眠質(zhì)量,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助眠藥物。

穩(wěn)定期患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑,控制鈉鹽攝入。注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷預(yù)防牙齦出血。避免使用含雌激素的避孕藥和保健品。室內(nèi)保持適宜溫濕度,冬季使用加濕器預(yù)防皮膚干燥。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹加重、關(guān)節(jié)腫痛等預(yù)警癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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血小板計(jì)數(shù)偏低代表怎么回事
血小板數(shù)值偏低就是血小板減少,血小板減少是由一些繼發(fā)因素引起的,也可以是造血系統(tǒng)疾病引起。最常見(jiàn)的非造血系統(tǒng)疾病就是感染性疾病,或者是服用某些藥物,像某些感染性疾病,特別是病毒感染的時(shí)候,是會(huì)直接破壞血小板,造成血小板的暫時(shí)下降。這樣的血小板降低,隨著感染病毒的自限的過(guò)程,血小板是逐漸可以恢復(fù)的。這種血小板減少多數(shù)也都是一度和二度的血小板減少,很少會(huì)降到50×10^9/L以下??梢越o一般的升血小板藥物,觀察一段時(shí)間,如果血小板恢復(fù)了,就說(shuō)明完全是感染過(guò)程造成的。某些藥物也是可以引起血小板減少,比如抗血小板的藥物,是抑制血小板功能的藥物,比如阿司匹林、氯吡格雷、普通肝素等,都是可能會(huì)引起血小板減少。在服用了某些藥物以后,出現(xiàn)了血小板減少,高度懷疑是這個(gè)藥物相關(guān),就可以暫時(shí)停掉藥物或者調(diào)整其他的藥物來(lái)觀察一下,如果血小板恢復(fù)了,就考慮血小板的減少是由藥物引起的。除了這些原因以外,造血系統(tǒng)本身的一些疾病,也是非常常見(jiàn)的。還有非造血系統(tǒng)本身的疾病以外的就是免疫系統(tǒng)疾病,免疫性疾病也是經(jīng)常會(huì)影響到血小板的數(shù)量,包括紅斑狼瘡、干燥綜合癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、抗心磷脂綜合癥,這些都可以表現(xiàn)為免疫性的血小板減少。在造血系統(tǒng)本身的疾病里邊,特發(fā)性的或者叫原發(fā)性的免疫性的血小板減少性紫癜,是其中最常見(jiàn)的,就是找不到其他的一些原因,出現(xiàn)了巨核細(xì)胞的成熟障礙,讓血液當(dāng)中存在血小板的抗體,這樣的表現(xiàn)就是ITP的疾病,是造血系統(tǒng)疾病里邊最常見(jiàn)的血小板減少的疾病。其他的像再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合癥,一般在治療非常不理想的ITP的時(shí)候,就會(huì)考慮需要通過(guò)做骨髓穿刺,來(lái)明確是不是其他的一些疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:48

2021-10-15

80780次收聽(tīng)

紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡(LE)是一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病,多見(jiàn)于15~40歲女性。紅斑狼瘡是一種疾病譜性疾病,可分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、深在性紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、藥物性紅斑狼瘡(DIL)等亞型
紅斑狼瘡遺傳下一代
很多紅斑狼瘡患者擔(dān)心會(huì)將該病遺傳給下一代,在沒(méi)有治愈紅斑狼瘡的情況意外懷孕后會(huì)選擇打胎來(lái)結(jié)束小生命,這種情況的出現(xiàn)是悲劇的,那么紅斑狼瘡遺傳下一代嗎?針對(duì)此問(wèn)題,下面我們就來(lái)詳細(xì)的了解一下,希望對(duì)您的病情有幫助。
紅斑狼瘡穩(wěn)定期用藥注意事項(xiàng)
生活中我們常常會(huì)聽(tīng)說(shuō)紅斑狼瘡這種疾病,但由于自己沒(méi)有患上過(guò),也沒(méi)有見(jiàn)過(guò),所以對(duì)這種疾病的癥狀不是很了解,所以當(dāng)疾病來(lái)臨時(shí)也不知道,那么,紅斑狼瘡穩(wěn)定期用藥注意什么?小編總結(jié)了一些相關(guān)的資料,一起來(lái)看看吧,希望對(duì)你們有所幫助。
紅斑狼瘡首發(fā)癥狀具有多樣性
紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)具有多樣性,可以發(fā)熱、白細(xì)胞減少、血小板減少、多關(guān)節(jié)腫痛、面部及四肢腫脹等為首發(fā)癥狀。
紅斑狼瘡的4個(gè)早期診斷癥狀表現(xiàn)是什么
隨著人們健康意識(shí)的加強(qiáng),紅斑狼瘡已經(jīng)是一種并不陌生的疾病,很多人都具有了早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的抗病意識(shí),所以掌握疾病的早期臨床癥狀診斷方法十分重要,可以幫助大家早期的發(fā)現(xiàn)疾病。
紅斑狼瘡長(zhǎng)在什么部位
紅斑狼瘡一般發(fā)生在頭皮、鼻梁、頰部、下唇、耳部和頸部的陽(yáng)光暴露部位,以及胸背部的V字區(qū)和上臂的外側(cè)等。紅斑狼瘡在臨床上主要分為盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。因?yàn)槔钳彽钠ふ畲蠖鄶?shù)發(fā)生在陽(yáng)光暴露部位,所以患者要注意防曬。系統(tǒng)性紅斑狼瘡除了面部皮疹以外,還可以建造指甲周圍的紅斑、瘀點(diǎn)、毛細(xì)血管擴(kuò)張、四肢的網(wǎng)狀青斑和淺表的潰瘍。有些患者會(huì)出現(xiàn)黏膜的潰瘍,比如口腔黏膜潰瘍,除此之外還可以出現(xiàn)在關(guān)節(jié)、肌肉的疼痛,腎臟系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的相應(yīng)的癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查的異常。因此當(dāng)?shù)昧诉@些癥狀后,要到醫(yī)院去,由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行診斷。明確診斷,早期治療是可以控制病情的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2020-08-25

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如何預(yù)防紅斑狼瘡
有的患者會(huì)問(wèn),怎么樣預(yù)防紅斑狼瘡呢?因?yàn)榧t斑狼瘡是一個(gè)發(fā)病率相對(duì)比較低的病,如果說(shuō)做什么事情能預(yù)防紅斑狼瘡的話,第一是不太可行,第二也不太有效。所以其實(shí)我們應(yīng)該回答的問(wèn)題是,如果是對(duì)于一個(gè)已經(jīng)得了紅斑狼瘡的患者是怎么樣預(yù)防它的復(fù)發(fā),這一點(diǎn)可以跟大家說(shuō)。首先你要進(jìn)行正規(guī)的治療,要規(guī)范的治療。第二你要進(jìn)行非常嚴(yán)密的隨訪,要定期復(fù)查,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥,千萬(wàn)不能自己隨便的停藥或者隨便加藥、減藥、換藥,也不能自己隨便的延長(zhǎng)隨訪的間隔,幾個(gè)月不到醫(yī)院去就診,這樣很容易復(fù)發(fā)。第二點(diǎn),還有一種情況,就是您已經(jīng)是紅斑狼瘡的高危人群,什么是高危人群呢?就是在您的親屬中有紅斑狼瘡的話,那么這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該注意怎么來(lái)預(yù)防虎媽狼瘡,其實(shí)您應(yīng)該定期到醫(yī)院去檢查,或者是關(guān)注自己身上可能會(huì)出現(xiàn)的一些跟紅斑狼瘡有關(guān)的癥狀,例如皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等等,如果出現(xiàn)了這些癥狀,就要及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行就診,進(jìn)行一些檢查,這樣才能達(dá)到早期診斷、早期治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2020-08-25

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紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)用過(guò)的有很多,從1982年到1997年,然后又到2010年,到最近的2019年,其實(shí)出過(guò)好多版紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn),但是對(duì)于患者或非專業(yè)人士,特別詳細(xì)的了解這些診斷標(biāo)準(zhǔn)的必要性不是很大,但大家可以記住這么幾個(gè)原則,紅斑狼瘡的診斷主要是依靠?jī)纱蠓矫?,一個(gè)是相關(guān)的一些特異性的臨床癥狀,另外一個(gè)是特異性的化驗(yàn)指標(biāo)。相關(guān)的臨床癥狀主要是一些皮疹的表現(xiàn),還有關(guān)節(jié)炎、脫發(fā)、口腔潰瘍這些表現(xiàn)。另外有些病人可能會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),會(huì)有貧血、血尿、蛋白尿等。實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn)主要包括補(bǔ)體,還有一些特殊性的抗體,包括抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗史密斯抗體、抗Rb抗體,這些都是紅斑狼瘡很常見(jiàn)的一些免疫學(xué)異常。知道了這些之后,就可以對(duì)自己做初篩,如果有上述一些癥狀,就可以及時(shí)到醫(yī)院就診,也可對(duì)手里的化驗(yàn)單有初步的了解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-07-28

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查方法
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查方法可分為常規(guī)檢查和特殊檢查。常規(guī)檢查包括血尿常規(guī)、肝腎功能、普通抗體的檢查,包括抗核抗體、補(bǔ)體、免疫球蛋白等。特殊檢查就得根據(jù)懷疑到受累的器官進(jìn)行,比如懷疑血液系統(tǒng)受累,可能就需要做血液方面的檢查,包括球蛋白、免疫電泳、骨穿;如果懷疑腎臟受累,需要做腎活檢;如果有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),可能需要做影像學(xué)檢查,包括頭顱核磁、頭顱CT、腰穿;如果懷疑有皮膚或是神經(jīng)系統(tǒng)的病變,就要做相應(yīng)部位的活檢,如皮膚活檢,可能還需做肌肉和神經(jīng)的活檢等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡所有的檢查是為了診斷是否有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動(dòng)度、受累情況,有多少臟器受累,嚴(yán)重程度怎么樣,疾病的活動(dòng)度怎么樣。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2020-07-28

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02:14
紅斑狼瘡的危害
紅斑狼瘡的危害有以下幾個(gè)方面:第一、狼瘡患者都會(huì)有腎臟的病理改變,包括尿蛋白,以及尿的紅細(xì)胞呈陽(yáng)性。第二、有的患者會(huì)出現(xiàn)腎功能不全,以及高血壓。第三、有的患者會(huì)出現(xiàn)血液系統(tǒng)改變,比如白細(xì)胞偏低,可能會(huì)造成粒細(xì)胞的缺乏,以及非常嚴(yán)重的感染;有的患者會(huì)出現(xiàn)貧血,以及血小板減少。第四、有的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)改變,包括胸腔積液,以及彌漫性肺泡出血,會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。第五、有的患者會(huì)出現(xiàn)心功能不全,以及心衰的癥狀。第六、有的患者還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,包括癲癇。
02:15
紅斑狼瘡能治愈嗎
紅斑狼瘡目前醫(yī)學(xué)還不能治愈,因?yàn)槔钳彽陌l(fā)病和多種因素有關(guān),比如激素水平、遺傳、自身免疫因素?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對(duì)狼瘡病情的控制有很好的辦法。如果患者能經(jīng)過(guò)正規(guī)積極的治療,通過(guò)風(fēng)濕科醫(yī)生長(zhǎng)期隨訪,絕大多數(shù)患者都能正常工作、結(jié)婚、生育。紅斑狼瘡患者需要保持良好心態(tài),以科學(xué)的態(tài)度認(rèn)識(shí)到疾病,日常需要防曬、不能太勞累,需要避免去人多的地方,避免感染因素等。因此,雖然狼瘡不能治愈,但如果患者能保持積極、科學(xué)、樂(lè)觀的態(tài)度,以及風(fēng)濕科醫(yī)生正規(guī)的指導(dǎo)治療,都能讓病情得到很好的控制。
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紅斑狼瘡和濕疹外觀有什么區(qū)別
紅斑狼瘡和濕疹有絕對(duì)的區(qū)別,紅斑狼瘡和濕疹是兩個(gè)完全不同的疾病。對(duì)于患有紅斑狼瘡的病人來(lái)說(shuō),非常容易出現(xiàn)紅斑。所以,會(huì)有好多的病人,一旦發(fā)現(xiàn)自己長(zhǎng)皮疹,就開始懷疑自己是不是患上紅斑狼瘡這種疾病。但是,實(shí)際上,紅斑狼瘡和濕疹是完全不同的兩種疾病。紅斑狼瘡長(zhǎng)的部位,主要是顴骨,也就是鼻梁的兩側(cè),像蝴蝶一樣,所以也叫蝴蝶斑;但是,皮疹這種疾病,一般不會(huì)產(chǎn)生發(fā)癢的癥狀。如果患者曬太陽(yáng),可能會(huì)更重;濕疹是屬于一種變態(tài)反應(yīng)性的疾病,主要會(huì)發(fā)生在人體的手、耳朵以及頭皮這些部位,急性期可以有水泡,非常癢。最重要的是狼瘡有內(nèi)臟損傷,比如血液白細(xì)胞低、貧血、血小板低,可以有蛋白尿,甚至可以有心包炎;而濕疹一般不影響內(nèi)臟。
01:29
紅斑狼瘡能治好嗎
紅斑狼瘡是屬于一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病。一般患有紅斑狼瘡的病人,多見(jiàn)于15歲至40歲左右的女性。對(duì)于紅斑狼瘡這種疾病來(lái)說(shuō),只能控制,不能夠徹底的進(jìn)行根治。因?yàn)槊總€(gè)患有紅斑狼瘡的病人,其表現(xiàn)都不一樣,需要看紅斑狼瘡影響的器官。假如紅斑狼瘡只是皮疹以及關(guān)節(jié)炎,對(duì)于這種紅斑狼瘡患者治療起來(lái),情況就會(huì)比較好。但是,在臨床上,也會(huì)遇到個(gè)別的紅斑狼瘡患者,病情比較嚴(yán)重,需要長(zhǎng)期進(jìn)行服藥治療,不是大夫讓患者停藥,自己卻停藥,后來(lái)觀察沒(méi)有問(wèn)題,至少四到五年看到?jīng)]有問(wèn)題。但是,時(shí)間長(zhǎng)了以后,就會(huì)再次發(fā)病。所以,患者需要長(zhǎng)期的服用藥物,進(jìn)行治療。如果需要停藥,患者必須要征求大夫的意見(jiàn)。只有這樣,才能夠更好的控制病情。
02:24
紅斑狼瘡傳染嗎
紅斑狼瘡這種疾病,不會(huì)發(fā)生傳染的情況。正常的人群與紅斑狼瘡患者接觸或者是握手,不會(huì)出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象。紅斑狼瘡不像肝炎或者是痢疾,這些疾病都是通過(guò)病毒以及細(xì)菌而引起,能夠從患者的身上,通過(guò)空氣傳到另一個(gè)人身上,能在另一個(gè)人身上繁殖。而紅斑狼瘡屬于內(nèi)部的免疫紊亂,免疫系統(tǒng)是一致對(duì)外的,與外邊的細(xì)菌、病毒進(jìn)行斗爭(zhēng)。但是,由于紅斑狼瘡患者的免疫紊亂,會(huì)把自己的器官也當(dāng)成外來(lái)的東西進(jìn)攻。所以,紅斑狼瘡不是傳染病。紅斑狼瘡病人的免疫力,相對(duì)正常人來(lái)說(shuō),會(huì)比較低?;颊唛L(zhǎng)期吃藥,也可能會(huì)使免疫力降低,可能會(huì)引起患者出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。在患者發(fā)燒的時(shí)候,需要找大夫進(jìn)行級(jí)別診斷,判斷到底是本身的炎癥,還是外來(lái)的東西導(dǎo)致發(fā)燒。

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