心衰能不能治好
心力衰竭通常無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理可以有效控制癥狀、延緩疾病進(jìn)展。心力衰竭的治療目標(biāo)主要為改善生活質(zhì)量、減少住院次數(shù)和延長(zhǎng)生存期。
心力衰竭的規(guī)范治療包括藥物治療和非藥物干預(yù)。常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯片等,這些藥物可減輕心臟負(fù)荷、改善心功能。非藥物干預(yù)包括限制鈉鹽攝入、每日監(jiān)測(cè)體重變化、適度有氧運(yùn)動(dòng)。對(duì)于部分特定類型心力衰竭患者,心臟再同步化治療或植入式心臟復(fù)律除顫器可能成為選擇。急性失代償期需住院接受靜脈利尿劑如呋塞米注射液治療。
終末期心力衰竭患者可能需要考慮心室輔助裝置植入或心臟移植。心臟移植存在供體短缺和術(shù)后排斥反應(yīng)等問(wèn)題,僅適用于嚴(yán)格篩選的病例。某些特定病因如酒精性心肌病、圍產(chǎn)期心肌病等,在徹底去除誘因后心功能可能部分恢復(fù)。多數(shù)慢性心力衰竭患者需終身服藥并定期隨訪評(píng)估。
患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。根據(jù)心功能分級(jí)制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,通常以步行、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)為主。注意預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。記錄每日尿量和體重變化,體重短期內(nèi)增加超過(guò)2公斤需及時(shí)就醫(yī)。避免自行調(diào)整藥物劑量,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲和血液生化指標(biāo)。




