銀屑病初期主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑，伴有瘙癢或灼熱感。銀屑病初期癥狀主要有邊界清晰的紅色丘疹、鱗屑易剝脫、點(diǎn)狀出血現(xiàn)象、好發(fā)于四肢伸側(cè)和頭皮、可能伴隨關(guān)節(jié)不適等。

1、邊界清晰的紅色丘疹

銀屑病初期會(huì)在皮膚上出現(xiàn)針尖至綠豆大小的紅色丘疹，邊界清晰，周?chē)赡苡休p度紅暈。這些丘疹多呈圓形或橢圓形，觸之略高出皮面，質(zhì)地較硬。隨著病情發(fā)展，丘疹可能逐漸擴(kuò)大融合成斑塊。初期皮損常見(jiàn)于肘部、膝蓋等易受摩擦部位。

2、鱗屑易剝脫

皮損表面會(huì)覆蓋多層銀白色鱗屑，輕輕刮除鱗屑后可見(jiàn)淡紅色半透明薄膜。這種鱗屑干燥易碎，日常衣物摩擦或搔抓時(shí)容易脫落。鱗屑剝脫后常會(huì)在衣物上留下白色皮屑，這是銀屑病的典型特征之一。

3、點(diǎn)狀出血現(xiàn)象

若繼續(xù)刮除薄膜，可見(jiàn)針尖大小的出血點(diǎn)，這種現(xiàn)象稱(chēng)為Auspitz征。這是由于銀屑病皮損處表皮增生過(guò)快，真皮乳頭頂部血管擴(kuò)張充血，輕微創(chuàng)傷即可導(dǎo)致出血。點(diǎn)狀出血對(duì)銀屑病診斷具有重要提示意義。

4、好發(fā)于四肢伸側(cè)和頭皮

銀屑病初期皮損好發(fā)于四肢伸側(cè)如肘膝部位，以及頭皮、腰骶部等。頭皮損害表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑，覆蓋較厚鱗屑，頭發(fā)可呈束狀但不會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)。部分患者初期可能僅表現(xiàn)為頭皮癥狀，容易誤診為脂溢性皮炎。

5、可能伴隨關(guān)節(jié)不適

約30%患者在皮膚癥狀出現(xiàn)前或同時(shí)可能有關(guān)節(jié)僵硬、腫脹、疼痛等不適，常見(jiàn)于手指、腳趾等小關(guān)節(jié)。這種關(guān)節(jié)癥狀多在晨起時(shí)加重，活動(dòng)后緩解。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀需警惕銀屑病關(guān)節(jié)炎的可能。

銀屑病患者日常應(yīng)注意保持皮膚濕潤(rùn)，避免過(guò)度清潔和使用刺激性洗浴用品。洗澡水溫不宜過(guò)高，時(shí)間控制在10分鐘以?xún)?nèi)，洗后及時(shí)涂抹保濕霜。選擇寬松柔軟的棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦。避免搔抓皮損，防止繼發(fā)感染。保持規(guī)律作息，避免精神緊張和過(guò)度疲勞。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、D的食物。戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。若皮損加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。