吸入冷空氣就咳嗽
吸入冷空氣就咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、慢性氣道炎癥或過(guò)敏體質(zhì)有關(guān),多數(shù)情況下屬于生理性反應(yīng),少數(shù)可能提示哮喘、變應(yīng)性咳嗽等疾病。建議避免冷空氣刺激并觀察伴隨癥狀,若頻繁發(fā)作需就醫(yī)排查病因。
健康人群在寒冷環(huán)境下可能因冷空氣直接刺激氣道黏膜引發(fā)短暫咳嗽,這是呼吸道自我保護(hù)機(jī)制。冷空氣會(huì)導(dǎo)致氣道水分蒸發(fā)加快、黏膜干燥,同時(shí)刺激神經(jīng)末梢觸發(fā)咳嗽反射。此類咳嗽通常呈陣發(fā)性,脫離寒冷環(huán)境或佩戴口罩后緩解,無(wú)痰或僅有少量白痰,不伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀。日??赏ㄟ^(guò)外出時(shí)佩戴圍巾遮擋口鼻、用鼻呼吸代替口呼吸、保持室內(nèi)濕度50%-60%等方式減少刺激。
長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)冷空氣誘發(fā)的咳嗽需警惕病理性因素。支氣管哮喘患者因氣道慢性炎癥導(dǎo)致敏感性增高,冷空氣可誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為刺激性干咳伴胸悶或喘鳴音,需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制。變應(yīng)性咳嗽患者接觸冷空氣后出現(xiàn)頑固性干咳,可能與嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)有關(guān),可遵醫(yī)囑試用孟魯司特鈉片。慢性支氣管炎患者因氣道防御功能下降,冷刺激易引發(fā)咳嗽咳痰加重,需規(guī)范使用鹽酸氨溴索口服溶液等祛痰藥物。部分胃食管反流患者也可能因冷空氣刺激誘發(fā)反流,導(dǎo)致咳嗽伴反酸。
若咳嗽持續(xù)2周以上、夜間加重或伴隨咯血、消瘦等癥狀,建議盡早就診呼吸內(nèi)科完善肺功能檢查、呼出氣一氧化氮檢測(cè)或胸部CT。日常生活中需加強(qiáng)耐寒鍛煉如冷水洗臉,但冬季晨練應(yīng)避開(kāi)寒冷時(shí)段。飲食避免過(guò)甜過(guò)咸食物刺激氣道,可適量飲用溫蜂蜜水潤(rùn)喉。過(guò)敏性體質(zhì)者需定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),減少冷空氣中塵螨等過(guò)敏原接觸。
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