眼肌型重癥肌無力主要表現(xiàn)為上瞼下垂、復視、眼球活動受限等癥狀，通常由神經肌肉接頭傳遞障礙引起。

1、上瞼下垂

上瞼下垂是眼肌型重癥肌無力最常見的癥狀，表現(xiàn)為單側或雙側眼瞼無法完全抬起，遮蓋部分瞳孔。癥狀在疲勞時加重，休息后可能暫時緩解?；颊叱Ｍㄟ^抬眉或仰頭代償。該癥狀與乙酰膽堿受體抗體攻擊神經肌肉接頭有關，可通過新斯的明試驗確診。

2、復視

復視指視物時出現(xiàn)雙重影像，多因眼外肌無力導致雙眼協(xié)調運動障礙?；颊呖赡苊枋鰹樗交虼怪狈较虻挠跋穹蛛x，閉單眼時癥狀消失。癥狀具有晨輕暮重特點，可能與全天肌肉疲勞積累相關。需與腦干病變、糖尿病性眼肌麻痹等鑒別。

3、眼球活動受限

表現(xiàn)為向特定方向注視時眼球運動困難，常見外展、上視功能受限。檢查可見眼球轉動幅度減小，嚴重時出現(xiàn)固定性斜視。癥狀與抗體介導的突觸后膜破壞相關，肌電圖顯示重復神經電刺激波幅遞減。

4、交替性癥狀

部分患者會出現(xiàn)左右眼癥狀交替出現(xiàn)或程度變化，稱為交替性上瞼下垂或復視。這種現(xiàn)象與抗體在不同肌肉群的波動性作用有關，是重癥肌無力的特征性表現(xiàn)之一。癥狀變化可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日。

5、疲勞性加重

所有癥狀均具有活動后加重的特點，如持續(xù)注視、閱讀后癥狀明顯惡化。這是與先天性眼肌麻痹等疾病鑒別的關鍵點。可通過讓患者快速眨眼或向上凝視誘發(fā)癥狀，稱為疲勞試驗陽性。

眼肌型重癥肌無力患者需避免過度用眼疲勞，保證充足休息。飲食應均衡攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋，有助于維持肌肉功能?？勺襻t(yī)囑使用溴吡斯的明片改善癥狀，但須監(jiān)測膽堿能副作用。定期復查肌力情況和胸腺影像，約15%患者可能發(fā)展為全身型。若出現(xiàn)吞咽困難、肢體無力等新癥狀需立即就醫(yī)。日?？膳宕餮壅志徑鈴鸵暎苊怦{駛等需立體視功能的活動。