心臟擴(kuò)大合并心衰需采取綜合治療，主要包括生活方式干預(yù)、藥物治療、器械治療及手術(shù)治療。心臟擴(kuò)大可能由高血壓、冠心病、心肌病等疾病引起，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行管理。

生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)措施，需限制鈉鹽攝入至每日不超過5克，控制液體攝入量在1500-2000毫升，戒煙并避免酒精。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行或騎自行車，每周3-5次，每次20-30分鐘。體重管理目標(biāo)為體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-24之間。

藥物治療需遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、托拉塞米片減輕液體潴留，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、雷米普利片改善心室重構(gòu)，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、比索洛爾片控制心率。嚴(yán)重病例可能需靜脈用正性肌力藥物如米力農(nóng)注射液。

器械治療適用于特定患者，心臟再同步化治療可改善左右心室收縮不同步，植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器能預(yù)防惡性心律失常。終末期患者需評(píng)估心臟移植或左心室輔助裝置植入指征。

日常需每日監(jiān)測(cè)體重變化，24小時(shí)內(nèi)增長(zhǎng)超過2公斤應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免感染誘發(fā)心衰加重。飲食選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，搭配高鉀蔬菜如菠菜、西蘭花。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及血液生化指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫加劇等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就診。