嬰兒身上長癬可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能不完善、真菌感染或特應(yīng)性皮炎等原因引起，可通過保濕護(hù)理、外用抗真菌藥物、糖皮質(zhì)激素軟膏、免疫調(diào)節(jié)劑或光療等方式治療。

1、遺傳因素

父母有過敏性疾病史的嬰兒更易出現(xiàn)皮膚癬癥，可能與遺傳性皮膚屏障缺陷有關(guān)。建議家長每日用溫水清潔嬰兒皮膚后，及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免使用堿性洗護(hù)用品。若伴隨紅斑脫屑，可遵醫(yī)囑短期使用丁酸氫化可的松乳膏。

2、環(huán)境刺激

汗液浸泡、衣物摩擦或塵螨接觸可能誘發(fā)癬樣皮疹。家長需保持室溫22-26℃，選擇純棉透氣衣物，每周用60℃以上熱水清洗寢具。出現(xiàn)丘疹時(shí)可外用爐甘石洗劑，合并滲出時(shí)使用硼酸溶液濕敷。

3、皮膚屏障不完善

嬰兒表皮角質(zhì)層薄，皮脂分泌少，易受外界刺激。應(yīng)避免過度洗澡，每周2-3次為宜，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹凡士林。若出現(xiàn)干燥性鱗屑，可使用尿素維生素E乳膏。

4、真菌感染

白色念珠菌或皮膚癬菌感染可表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑。確診需通過真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏，嚴(yán)重者口服伊曲康唑顆粒。家長需注意消毒患兒接觸的玩具和衣物。

5、特應(yīng)性皮炎

多與免疫異常相關(guān)，表現(xiàn)為對稱性濕疹樣皮損。急性期需外用糠酸莫米松乳膏，慢性期用他克莫司軟膏。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)忌食海鮮等易致敏食物，可配合口服氯雷他定糖漿緩解瘙癢。

日常護(hù)理中家長需保持嬰兒指甲修剪平整，睡眠時(shí)佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓。哺乳期母親應(yīng)均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和益生菌。避免使用含香精的洗滌劑，衣物需漂洗徹底。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行皮膚鏡檢或過敏原檢測，必要時(shí)進(jìn)行血清IgE水平評估。