夜盲可通過(guò)暗適應(yīng)檢查確診。夜盲主要表現(xiàn)為暗光環(huán)境下視力顯著下降，可能與維生素A缺乏、視網(wǎng)膜色素變性、青光眼、先天性靜止性夜盲、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，針對(duì)性治療。

1、維生素A缺乏

維生素A是合成視紫紅質(zhì)的關(guān)鍵原料，長(zhǎng)期攝入不足會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜桿細(xì)胞功能受損?；颊叱０槠つw干燥、角膜軟化等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用維生素A軟膠囊、維生素AD滴劑、魚肝油乳等補(bǔ)充劑，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、菠菜等富含維生素A的食物攝入。

2、視網(wǎng)膜色素變性

遺傳性視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致視桿細(xì)胞進(jìn)行性退化，表現(xiàn)為進(jìn)行性夜盲伴視野縮窄。可通過(guò)眼底檢查發(fā)現(xiàn)骨細(xì)胞樣色素沉著。目前尚無(wú)根治方法，但可嘗試使用甲鈷胺片、葉黃素軟膠囊、輔酶Q10膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物延緩進(jìn)展。

3、青光眼

眼壓升高損害視神經(jīng)纖維，早期即可出現(xiàn)夜間視物模糊。多伴眼脹頭痛、虹視現(xiàn)象。確診需眼壓測(cè)量和視野檢查?？蛇x用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液等降眼壓藥物控制病情。

4、先天性靜止性夜盲

常染色體顯性或隱性遺傳疾病，出生即存在夜盲但視力穩(wěn)定不惡化?；驒z測(cè)可發(fā)現(xiàn)RHO、GNAT1等基因突變。目前以視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練為主，必要時(shí)使用維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠輔助治療。

5、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變，晚期可累及視桿細(xì)胞功能。典型表現(xiàn)為飛蚊癥、視物變形。需嚴(yán)格控制血糖，配合羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片、復(fù)方血栓通膠囊等改善微循環(huán)藥物。

確診夜盲后需定期復(fù)查暗適應(yīng)功能，避免夜間駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。日常注意補(bǔ)充維生素A，佩戴防藍(lán)光眼鏡減少光損傷。糖尿病患者應(yīng)每半年檢查眼底，高血壓患者需控制血壓平穩(wěn)。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。