皮膚過敏的檢查主要包括斑貼試驗、點刺試驗、血液IgE檢測、皮膚活檢和激發(fā)試驗等。皮膚過敏可能由接觸性皮炎、蕁麻疹、特應性皮炎、藥物過敏或食物過敏等原因引起，需根據(jù)具體癥狀選擇檢查方式。

1、斑貼試驗

斑貼試驗用于診斷接觸性皮炎，通過將常見過敏原貼附于背部皮膚48小時，觀察是否出現(xiàn)紅斑、水皰等反應。常見檢測物質(zhì)包括鎳、香料、橡膠添加劑等。該檢查無創(chuàng)且特異性高，但可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果，需結(jié)合臨床判斷。檢查前3天應停用抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素。

2、點刺試驗

點刺試驗適用于速發(fā)型過敏反應如蕁麻疹或過敏性鼻炎，用微量過敏原刺入表皮，15分鐘后觀察風團大小。常檢測花粉、塵螨、食物等過敏原。該方法快速安全，但哮喘急性發(fā)作期禁用?？赡艹霈F(xiàn)全身過敏反應，需備好腎上腺素等急救藥物。兒童耐受性良好，家長需配合固定患兒肢體。

3、血液IgE檢測

血清特異性IgE檢測通過抽血分析過敏原抗體水平，適用于嚴重濕疹或無法停用抗過敏藥物者?？啥繖z測數(shù)十種食物和吸入性過敏原，不受皮膚狀況影響。但結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)，單純IgE升高未必代表臨床過敏。檢查無須空腹，嬰幼兒可通過指尖采血完成。

4、皮膚活檢

皮膚活檢用于鑒別非典型皮疹如過敏性血管炎或大皰性類天皰瘡，取3-4毫米皮膚樣本進行病理檢查。局部麻醉后操作，可能遺留微小疤痕?？擅鞔_淋巴細胞浸潤或免疫復合物沉積等特征，區(qū)分過敏性與感染性皮膚病。術(shù)后需保持傷口干燥，遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預防感染。

5、激發(fā)試驗

激發(fā)試驗在嚴格控制下讓患者接觸可疑過敏原，用于診斷藥物或食物過敏。需在醫(yī)院監(jiān)護下進行，逐步增加接觸劑量觀察反應。陽性表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等過敏癥狀。風險較高但診斷價值大，尤其適用于其他檢查結(jié)果矛盾時。檢查后需留觀2小時，備好糖皮質(zhì)激素注射液應急。

皮膚過敏檢查期間應避免搔抓皮損，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄每日接觸的洗護用品和飲食，幫助醫(yī)生分析過敏原。急性發(fā)作期可用冷水濕敷緩解瘙癢，但禁止自行使用含薄荷或樟腦的外用藥。長期反復過敏者建議進行過敏原日記追蹤，定期復查調(diào)整防治方案。嚴重過敏反應需立即就醫(yī)，隨身攜帶抗組胺藥片如氯雷他定片應急。