心撲通常是指心房撲動(dòng)，屬于快速性心律失常的一種，可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。

1、心臟結(jié)構(gòu)異常

心房撲動(dòng)可能與心臟結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，如風(fēng)濕性心臟病、心肌病等疾病導(dǎo)致心房擴(kuò)大或纖維化。患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用地高辛片控制心衰，或進(jìn)行射頻消融術(shù)。

2、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)心房撲動(dòng)，常因腹瀉、利尿劑使用不當(dāng)引起。伴隨癥狀包括肌無(wú)力、心律失常。需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液或門(mén)冬氨酸鉀鎂片糾正失衡。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速心率，引發(fā)心房撲動(dòng)，多伴有多汗、體重下降。需服用甲巰咪唑片抑制甲狀腺功能，嚴(yán)重時(shí)需碘-131治療。

4、慢性肺部疾病

肺源性心臟病等慢性缺氧性疾病可能導(dǎo)致心房撲動(dòng)，表現(xiàn)為呼吸困難合并心悸。需使用沙丁胺醇?xì)忪F劑改善通氣，必要時(shí)氧療。

5、藥物或酒精刺激

過(guò)量攝入咖啡因、酒精或服用腎上腺素類藥物可能觸發(fā)心房撲動(dòng)。戒斷刺激物后多數(shù)可緩解，頑固病例需靜脈注射胺碘酮注射液轉(zhuǎn)復(fù)心律。

心房撲動(dòng)患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，限制咖啡因和酒精攝入，定期監(jiān)測(cè)心率。飲食需低鹽低脂，適量補(bǔ)充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥需立即就醫(yī)，未經(jīng)醫(yī)囑不得擅自調(diào)整抗心律失常藥物劑量。