痛風(fēng)腳踝腫痛可通過(guò)調(diào)整飲食、局部冷敷、抬高患肢、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、炎癥反應(yīng)、外傷刺激、遺傳代謝異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物，限制酒精尤其是啤酒攝入。每日飲水保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄?？蛇m量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物攝入。

2、局部冷敷

急性發(fā)作期可采用冰袋包裹毛巾冷敷腫痛部位，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能減輕局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，緩解紅腫熱痛癥狀。注意避免凍傷，皮膚感覺(jué)異常時(shí)應(yīng)立即停止。

3、抬高患肢

臥床時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流?？膳浜硝妆眠\(yùn)動(dòng)，每小時(shí)進(jìn)行10-15次踝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力，緩解腫脹。避免患肢長(zhǎng)時(shí)間下垂加重充血。

4、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥，或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律服用，不可自行調(diào)整劑量。

5、關(guān)節(jié)穿刺

對(duì)于關(guān)節(jié)積液嚴(yán)重者，醫(yī)生可能進(jìn)行無(wú)菌穿刺抽液減輕壓力，同時(shí)可注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。該操作需嚴(yán)格消毒避免感染，術(shù)后保持穿刺點(diǎn)干燥24小時(shí)。

痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。肥胖者應(yīng)逐步減重，但避免快速減肥誘發(fā)急性發(fā)作。發(fā)作期間建議穿戴寬松軟底鞋，減少關(guān)節(jié)負(fù)重。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)3次或出現(xiàn)痛風(fēng)石，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診評(píng)估病情。