甲狀腺功能亢進(jìn)癥的早期癥狀主要有心悸、多汗、體重下降、情緒波動和甲狀腺腫大，長期未控制可能導(dǎo)致心律失常、骨質(zhì)疏松、甲狀腺危象等危害。甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱甲亢，是甲狀腺激素分泌過多引起的代謝亢進(jìn)綜合征。

1、心悸

甲亢患者因甲狀腺激素刺激交感神經(jīng)興奮，常出現(xiàn)心跳加快、心慌等心悸癥狀，靜息心率可能超過100次/分鐘。部分患者會伴隨胸悶或胸前區(qū)不適感，心電圖檢查可能顯示竇性心動過速或房性早搏。這種情況與甲狀腺激素直接作用于心肌細(xì)胞，增加心肌耗氧量有關(guān)。

2、多汗

甲狀腺激素水平升高會加速基礎(chǔ)代謝率，導(dǎo)致產(chǎn)熱增加，患者常出現(xiàn)怕熱、皮膚潮濕多汗，尤其在手掌、足底和面部明顯。多汗癥狀與環(huán)境溫度無關(guān)，夜間也可能出現(xiàn)盜汗現(xiàn)象。這與甲狀腺激素促進(jìn)三磷酸腺苷分解，增加能量消耗有關(guān)。

3、體重下降

盡管食欲亢進(jìn)，甲亢患者體重往往在短期內(nèi)明顯減輕，一個(gè)月可能下降5-10公斤。這是由于甲狀腺激素促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪分解代謝，即使攝入足夠熱量仍出現(xiàn)負(fù)氮平衡。部分患者會伴隨大便次數(shù)增多，但通常不伴腹痛或黏液血便。

4、情緒波動

甲狀腺激素過量會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，表現(xiàn)為易怒、焦慮、失眠、注意力不集中等精神癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)躁狂發(fā)作。這些癥狀與甲狀腺激素增加神經(jīng)細(xì)胞對兒茶酚胺敏感性有關(guān)，通過抗甲狀腺藥物治療后通?？删徑狻?/p>

5、甲狀腺腫大

約70%的甲亢患者可觸及甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)地柔軟，可能伴隨血管雜音。腫大程度與病情嚴(yán)重性無直接關(guān)聯(lián)，但巨大甲狀腺可能壓迫氣管引起呼吸困難。超聲檢查可見甲狀腺血流信號增多，呈"火海征"，這是格雷夫斯病的特征性表現(xiàn)。

甲亢患者應(yīng)保持高熱量、高蛋白飲食，適當(dāng)增加奶制品和豆制品攝入以預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免攝入含碘豐富的海產(chǎn)品如海帶、紫菜，限制濃茶、咖啡等刺激性飲品。規(guī)律監(jiān)測心率、血壓和體重變化，避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。出現(xiàn)持續(xù)高熱、心率超過140次/分鐘、意識模糊等甲狀腺危象征兆時(shí)需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能，不可自行調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。