乙肝疫苗不能讓你萬事大吉
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小張最近總是覺得身體酸軟無力，而且食欲不振，起初以為只是平時過分操勞引起，也沒有多加注意。上周和朋友聚餐后，小張感覺自己腹部明顯腫脹，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生告知他患了乙肝，這一診斷對小張來說猶如晴天霹靂。轉(zhuǎn)念一想，不對??！自己2年前注射過乙肝疫苗的，為什么還會感染乙肝呢？
生活中像小張這樣注射過乙肝疫苗，但仍然難逃乙肝命運的患者不在少數(shù)。很多人認為自己注射過乙肝疫苗了，就可以萬事大吉，可以毫無顧忌的享受生活。這此需要提醒大家，注射乙肝疫苗并不是終身受益的，當出現(xiàn)以下幾種情況時，疫苗就不能起到保護機體不受乙肝病毒感染的作用。
（1）在注射乙肝疫苗之前，患者就已經(jīng)感染乙肝病毒，只是暫時沒有表現(xiàn)出來；
（2）可能注射乙肝疫苗之后，人體尚未產(chǎn)生足夠的免疫力；
（3）疫苗的免疫力可保持5年左右，超過5年后免疫力會逐漸下降，此時仍然容易感染乙肝病毒；
（4）注射的乙肝疫苗已經(jīng)失效，或者接種的方法不正確；
（5）乙肝疫苗只能預(yù)防乙肝，而其他類型的肝炎，如甲肝、中毒性肝炎等，仍有可能被感染。
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狂犬疫苗和乙肝疫苗能一起打嗎
兩種疫苗如果同時都需要接種，最好間隔兩周時間。如果既需要打乙肝疫苗，也需要打狂犬疫苗，建議狂犬疫苗優(yōu)先注射。因為狂犬疫苗是為了預(yù)防狂犬病的發(fā)生，如果一旦有被狗咬傷、抓傷的情況，要及時接種狂犬疫苗，如果不及時的處理，一旦得了狂犬病，死亡率幾乎是100%。乙肝疫苗相對不是著急的接種，所以最好先接種狂犬疫苗，間隔兩周再接種乙肝疫苗。這樣以免兩種疫苗同時接種，不良反應(yīng)會加重，而且混雜在一起不能夠分辨出是哪種疫苗的不良反應(yīng)，也影響后續(xù)的疫苗使用。因此如果需要兩種疫苗同時接種，優(yōu)先考慮接種狂犬疫苗，過兩周再接種乙肝疫苗。
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什么是乙型肝炎表面抗體
乙型肝炎表面抗體是由于感染了乙肝以后，表面抗原刺激機體產(chǎn)生的相應(yīng)抗體。乙肝病毒是的外殼是表面抗原，外殼的蛋白質(zhì)主要成分是表面抗原，中間的核心部位是核心抗原、E抗原、病毒的核酸DNA。表面抗原可刺激機體產(chǎn)生表面抗體，表面抗體是保護性抗體，可抵抗乙肝病毒的感染。一旦有乙肝病毒入侵時，表面抗體就會中和病毒，使病毒被殺滅，阻止乙肝病毒的感染?？赏ㄟ^接種乙肝疫苗，使機體產(chǎn)生表面抗體，起到預(yù)防的作用。
家里人有乙肝會傳染嗎
乙肝有一定傳染給家人的幾率。乙肝是一種常見的傳染性的肝病，常見的傳播途徑包括血液、體液、接觸傳播、性接觸傳播以及母嬰垂直傳播等。臨床中乙肝往往會有一定的家族聚集傾向，因為作為家人，生活當中往往會有一些密切的接觸，有可能會發(fā)生血液、體液的暴露。如果沒有自身保護性的抗體，在接觸到一定量的病毒以后，有可能會造成乙肝病毒的感染。另外夫妻之間有可能通過性途徑進行感染，由于體液當中含有一定量的病毒，在進行性接觸過程當中造成病毒的感染。但是成人接觸到乙肝病毒以后，往往可以發(fā)生自發(fā)性的清除，而不容易轉(zhuǎn)為慢性攜帶者。對于兒童來說，應(yīng)該加強預(yù)防，避免一些血液、體液的暴露，其中應(yīng)該及時的接種乙肝疫苗，這才是最為有效的預(yù)防乙肝病毒感染的措施。所以平時就應(yīng)該做好全面的預(yù)防措施。只有做好全面的預(yù)防措施，才能盡量避免乙肝的傳播和傳染。
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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高就是有乙肝嗎
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高，不一定就是有乙肝。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，也叫谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT，在心肌、腦、肝、腎等組織中含量較高，以肝臟中活力最高。在臨床上測定ALT活力，可診斷肝功能的正常與否。引起肝細胞壞死變性的原因很多，需要依靠乙肝兩對半、HBV-DNA等乙肝病毒標志物來確診，同時結(jié)合肝功能及腹部超聲等檢查結(jié)果進行綜合分析，以判斷乙肝病情的嚴重程度。
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乙肝病毒dna定量多少需要抗病毒治療
乙肝病毒DNA是否需要抗病毒，不是取決于病毒的多少，而是要全面評價身體的狀況。比如某人乙肝病毒檢測不到，可能病情比較平穩(wěn)，只要認為能檢測到病毒,同時肝功能有異常，也就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，除外喝酒、脂肪肝、藥物這些傷肝的情況下，就可能需要抗病毒治療。如果某人有乙肝肝硬化家族史或乙肝肝癌家族史，也需要抗病毒。對于普通人群，如果轉(zhuǎn)氨酶升高，而轉(zhuǎn)氨酶升高除外酒精、脂肪肝、藥物引起的原因，這時也需要抗病毒。所以抗病毒主要是評判肝臟有沒有炎癥（看轉(zhuǎn)氨酶情況），和病毒能否檢測到。另外，如果有家族史的人群，如乙肝相關(guān)的血液疾病或乙肝相關(guān)性腎炎，只要能檢測到病毒，其實都需要抗病毒。
春季乙肝患者做什么鍛煉好
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乙肝大三陽和小三陽區(qū)別
乙肝大三陽和小三陽，實際上在醫(yī)學當中術(shù)語叫e抗原陽性和e抗原陰性的慢性乙肝病毒感染。大三陽和小三陽其實這個說法的提出，是在乙肝病毒并不能夠全面的進行檢測階段所提出來的。大多數(shù)人認為大三陽可能就比較嚴重，小三陽相對來說比較輕，實際上觀點也是不完全正確的。大三陽在現(xiàn)在我們也認為它是一個相對來說病毒量比較多的一個狀態(tài)，大三陽的患者通常情況下做乙肝病毒的定量檢測，會出現(xiàn)乙肝病毒含量比較高的情況，但是他就一定嚴重嗎，實際上并不是這樣。大三陽的這種狀態(tài)，它往往DNA水平很高，但是在年輕人當中很多情況下肝功能都是正常的，所以實際上它是一個病毒攜帶的狀態(tài)，也就是是個免疫耐受狀態(tài)。小三陽就一定好嗎？其實也未必，我們對于很多的小三陽患者進行DNA檢測，我們發(fā)現(xiàn)他的DNA水平還是比較高的。而且在這一部分DNA很高，又是小三陽狀態(tài)的人群當中，我們認為它實際上是存在e抗原的基因變異，從而不能夠產(chǎn)生e抗原，而并不是真的病毒載量非常低的這種e抗原陰性的狀態(tài)。所以這種情況下它的抗病毒治療，一旦出現(xiàn)肝炎活動，它的治療藥物周期還要更長一些。
乙肝檢查項目有哪些
乙肝的檢查項目首先為乙肝五項明確是否存在乙肝病毒感染，如果乙型肝炎表面抗原陽性，則提示乙型肝炎病毒感染，進而檢查乙肝病毒載量，觀察乙肝病毒復(fù)制是否活躍。其次檢查肝功能，觀察肝臟是否存在炎癥損傷。谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細胞損傷的非常敏感的指標。膽紅素異常反映肝臟損傷加重。白蛋白、膽堿酯酶反映肝臟合成儲備功能。還可以進行肝臟影像學檢查，包括肝臟的彩超、CT、核磁共振，可以評價肝臟形態(tài)與質(zhì)地變化。對于評估乙肝肝纖維化程度分為無創(chuàng)檢查與有創(chuàng)檢查，無創(chuàng)檢查包括血清檢查肝纖四項及影像學肝臟硬度檢測，也叫肝臟瞬時彈性掃描，可以評估肝臟纖維組織的變化，評估肝臟纖維的改善和進展情況，具有可重復(fù)性。有創(chuàng)檢查為肝穿刺活檢病理檢查，為肝纖維化評估的金標準。
乙肝五項怎樣才算正常
乙肝五項指標包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，乙肝e抗原，乙肝e抗體，乙肝核心抗體，如果五項全部都是陰性說明是正常的，沒有感染乙肝病毒，沒有預(yù)防乙肝病毒感染的能力。乙肝表面抗原是陽性說明感染了乙肝病毒，乙肝抗體是陽性，說明以前感染過乙肝病毒，已經(jīng)排除了或者是接種過乙肝疫苗，產(chǎn)生了保護性的抗體。乙肝e抗原陽性，說明乙肝病毒在人體內(nèi)復(fù)制的厲害，傳染性也強。乙肝e抗體陽性說明傳染性低，乙肝病毒復(fù)制緩慢，也有可能是乙肝病情遷延不愈。乙肝核心抗體濃度越高，表示乙肝病毒正在復(fù)制活躍，有傳染性，可以持續(xù)數(shù)年的時間，濃度越低說明核心抗體，提示以前曾經(jīng)感染過乙肝病毒的。
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乙肝活動期的治療
乙肝的活動期最有效的治療方案是抗病毒治療。除了抗病毒治療以外，如果肝炎發(fā)作非常劇烈，轉(zhuǎn)氨酶升高超過200，或者出現(xiàn)膽紅素的升高，這時可以短期的使用一些保肝的藥物。根據(jù)目前的醫(yī)療水平，抗病毒治療并不能夠根治乙肝，仍需要長期維持治療?，F(xiàn)在的抗病毒治療的藥物分為兩類，第一類是需要肌肉注射或者皮下注射的干擾素類藥物。另一類藥物是口服的核苷類藥物，這類藥物的副作用非常少，而且有效率也非常高，現(xiàn)在已經(jīng)是使用最為廣泛，最為普及的一種抗病毒治療的藥物。
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如何預(yù)防乙肝
預(yù)防乙肝最有效的方法就是接種乙肝疫苗。國家規(guī)定，剛出生的孩子都要打乙肝疫苗，這一措施明顯降低了近幾年來我國乙肝發(fā)病率。如果懷孕的母親乙肝病毒陽性，一定要進行專業(yè)的咨詢，規(guī)范處理。對于其他普通人，沒有乙肝抗體，打疫苗也是最好的預(yù)防方法。
