痔瘡患者通?？梢皂槷a(chǎn)，但若存在嚴重痔核脫出、血栓形成或急性感染時需謹慎評估。痔瘡是直腸下端靜脈叢曲張形成的團塊，妊娠期腹壓增高可能加重癥狀。

多數(shù)孕婦合并痔瘡時仍可選擇順產(chǎn)。妊娠期激素變化和子宮增大雖會加重靜脈淤血，但分娩過程中正確用力方式不會直接導致痔瘡惡化。產(chǎn)后通過溫水坐浴、高纖維飲食及凱格爾運動可緩解癥狀。臨床建議孕晚期痔瘡發(fā)作期使用復方角菜酸酯乳膏緩解腫脹，避免用力排便誘發(fā)痔核嵌頓。

當痔瘡出現(xiàn)Ⅲ-Ⅳ度脫垂伴血栓形成，或合并肛周膿腫等急性感染時，陰道分娩可能加重肛門括約肌損傷。此類情況需產(chǎn)科與肛腸科聯(lián)合評估，必要時選擇剖宮產(chǎn)。產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)痔核直徑超過3厘米或反復出血者，建議提前進行硬化劑注射治療改善局部血液循環(huán)。

孕期應保持每日30克膳食纖維攝入，推薦西藍花、燕麥等食物。避免久坐久站，每小時進行5分鐘提肛運動。若出現(xiàn)肛門灼痛、排便帶血等癥狀，可使用太寧栓配合乳酸菌素片調(diào)節(jié)腸道菌群。產(chǎn)后6周內(nèi)避免負重，排便時使用腳凳減少腹壓，哺乳期用藥需遵醫(yī)囑選擇不含麝香的痔瘡膏。